راههاي تشخيص رفلاكس معده
رفلاكس معده چيست؟
در قسمت بالايي معده دريچه اي وجود دارد كه مسير عبور مواد غذايي از مري به معده را كنترل مي سازد. دريچه ي پاييني معده، دريچه اي عضلاني و حلقه است كه با باز شدن، غذا را از انتهاي مري به معده وارد مي سازد. زماني كه غذا بلعيده مي گردد، دريچه با بسته شدن مانع بازگشت غذا در درون مري مي شود.
بي شك در مواقعي كه دريچه ي معده به طور مناسب بسته نگردد، محتويات درون معده به همراه اسيد، از طريق دريچه ي پاييني معده به مري وارد مي شود و عارضه ي رفلاكس معده شكل مي گيرد.
جهت مشاهده و خريد انواع تخت غلتكي كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع تخت تيلت (تيلت تيبل) كليك كنيد
در طي هضم غذا نوعي ماده در معده ترشح مي شود كه داراي اسيد و آنزيم است. ورود اسيد معده در داخل روده، گلو و حنجره سبب التهاب تارهاي صوتي مي گردد كه در نهايت باعث سوزش و تغيير صداي فرد مي گردد. اين اختلال كه با عنوان لانژيت رفلاكس شناخته مي شود با بيماري هاي حلق و حنجره شباهت بسيار زيادي دارد.
لازم به ذكر است در رفلاكس معده، اسيد موجود در معده به وارد دهان نمي شود و در اكثر مواقع به طول 40 سانتي از معده بالا مي آيد.
يكي از گونه هاي رايج رفلاكس معده، رفلاكس كلاسيك نام دارد. در رفلاكس كلاسيك عمل بازگشت مواد غذايي صورت مي گيرد با اين تفاوت كه محتويات درون معده وارد حلق نمي شوند و به صورت سوزش سر دل بروز پيدا مي كند.
بالا رفتن اسيد معده منجر به رفلاكس معده مي گردد
جهت مشاهده و خريد انواع تخت تراكشن كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات هتلينگ بيمارستاني كليك كنيد
عوامل دخيل در شكل گيري رفلاكس معده
به طور كلي چند عوامل سبب بروز و تشديد رفلاكس معده مي شوند. در ادامه مهمترين عوامل دخيل در شكل گيري رفلاكس معده را ذكر مي كنيم.
• مصرف دخانيات به ويژه سيگار
• مصرف كافئين به صورت مكرر نظير قهوه، نسكافه و شكلات
• فشار رواني، عصبي و استرس
• افزايش وزن
• پر خوري
• مصرف بي رويه از غذاهاي چرب، شور و تند
• استفاده از فست فود اعم از ساندويچ، پيتزا، همبرگر، سوسيس و كالباس
• مصرف مداوم چاي به خصوص چاي پر رنگ
• استفاده ي مكرر از نوشيدني هاي الكي و گاز دار
• مصرف نان هاي خميري اعم از نان بربري، سفيد و باگت
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات كمكي نشستن كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات كمكي راه رفتن كليك كنيد
نشانه هاي رفلاكس معده
يكي از نشانه هاي برجسته ي رفلاكس معده، نامتعادل بودن توليد بزاق در دهان است. بزاق دهان يك مكانيزم حياتي در بدن است كه سبب تسريع روند هضم غذا در معده مي گردد.
زماني كه فرد به عارضه ي رفلاكس معده دچار مي شود، در روند توليد بزاق دهان او اختلال ايجاد مي گردد.
مهمترين نشانه هاي رفلاكس معده عبارت است از:
• احساس درد از شكم به قفسه سينه
• سرفه
• تلخي يا ترشي در گلو
• سوزش سر دل به همراه سوزش در قفسه ي سينه
• بازگشت بخشي از غذا يا اسيد معده به دهان
• استفراغ
• سكسكه ي شديد
• سرگيجه
• سوء هاضمه
• گلو درد
• اختلال در بلع و در مواردي اختلال در روند تنفس
• التهاب ريه
• مشكل در هضم غذا
يكي از نشانه هاي رفلاكس معده احساس سوزش در سردل است
نحوه ي تشخيص رفلاكس معده
نشانه هاي حاكي از عارضه ي رفلاكس معده، در روند تشخيص وجود مشكل در دريچه ي موجود ميان مري و معده، كمك شاياني مي كنند. در واقع پزشك متخصص با شرح حال بيمار و ذكر نشانه هاي مذكور، قبل از اعلام بيماري، از فرد خواستار انجام برخي معاينات پزشكي مي گردد.
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات كمكي ايستادن كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات فيزيوتراپي و توانبخشي كليك كنيد
يكي از نشانه هاي بارز رفلاكس معده، تغيير صدا پس از صرف وعده ي غذايي و در ابتداي صبحگاهي است. در طي اين روند به موجب بازگشت محتويات معده تا حلق و دهان، تارهاي صوتي و حنجره ي فرد ملتهب مي شوند.
تشخيص رفلاكس معده با آندوسكوپي فوقاني
آندوسكوپي فوقاني فرآيندي است كه در طي آن داروهايي تسكين دهنده از طريق وريدي وارد بدن فرد مي شود. سپس به منظور جلوگيري از تداخل آسيب به دهان و دندان يك محافظ دهان پلاستيكي در داخل دهان تعبيه مي شود.
پزشك مجرب يك لوله ي نازك با عنوان آندوسكوپي را كه داراي دوربين و نور است به انتهاي دهان وارد مي كند و به آرامي لوله را در داخل مري و معده قرار مي دهد.
هدف از پروسه ي آندوسكوپي، نمونه برداري و بررسي وضعيت مري است. لازم به ذكر است پروسه ي آندوسكوپي به تشخيص پزشك بستگي دارد و در صورت نياز استفاده مي گردد.
تشخيص رفلاكس معده به صورت قطعي به وسيله ي آندوسكوپي فوقاني ميسر است
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات فيزيوتراپي كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات تمرين درماني كليك كنيد
تشخيص رفلاكس معده با نوشيدن محلول داراي ماده ي باريوم
به طور كلي عكس برداري از مجراي گلو در حالت عادي ميسر نمي باشد. به عبارتي ديگر بدون باريم دستگاه گوارش فوقاني اعم از مري، گلو يا حلق و پشت دهان به ندرت در پرتو نگاري قابل مشاهده هستند.
پزشك معالج در خصوص تشخيص به عارضه ي رفلاكس معده، نوعي پودر به نام باريوم را با آب مخلوط مي كند. در طي اين روند همزمان با بلع باريوم، دستگاه گوارش فوقاني، روده ي بزرگ و روده ي كوچك شفاف مي گردند.
باريوم پودري سفيد رنگ و مات است كه در آزمايشات تصوير برداري بلع، به وسيله ي اشعه ي ايكس تصويري از دستگاه گوارش فوقاني را ارائه مي دهد.
در طول بلع باريوم، ديواره هاي دستگاه گوارش پوشيده مي شود كه فرصت نمايان شدن دستگاه گوارش فوقاني اعم از مري، گلو يا حلق و پشت دهان را ميسر مي سازد.
تشخيص رفلاكس معده با مانومتري مري
مانومتري حاكي از فشار سنجي دو قسمت از بدن نظير مري و آنوركتال دارد. در مواردي بيماري هاي گوارشي اعم از ريفلاكس، حالت تهوع، احساس گير كردن آب و غذا در داخل گلو و احساس درد در ناحيه ي پشت جناق از حركات غير طبيعي مري نشات مي گيرند.
فشار سنجي به وسيله ي يك دستگاه تبديل كننده، سيستم كامپيوتري داراي رسم نمودار و لوله يا كاتتر صورت مي گيرد. در مانومتري مري در شرايطي كه بيمار در حالت نشسته قرار دارد، لوله از راه مجراي بيني وارد سيستم گوارش مي گردد. لوله يا كاتتر پس از عبور از بيني، وارد حلق، مري و دريچه ي ميان مري و معده وارد مي شود.
زماني كه لوله وارد بدن بيمار مي شود، پزشك از او خواستار دراز كشيدن به پلو مي گردد و تست فشار سنجي صورت مي گيرد.
مانومتري مري يكي از روش هاي تشخيص به رفلاكس معده به شمار مي رود كه قدرت عضله هاي موجود در مري را اندازه گيري مي كند.
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات پزشكي و سلامت كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات پزشكي عمومي كليك كنيد
تشخيص رفلاكس معده با بررسي ميزان PH مري
آزمايش بررسي ميزان PH مري نوعي روش تشخيصي و سر پايي به شمار مي رود كه به وسيله ي مقدار اسيد در جريان از معده به مري در طول 24 ساعت صورت مي گيرد.
در پروسه ي آزمايش " PH" يك پروب كوچك از طريق سوراخ بيني وارد بدن مي شود و در قسمت انتهايي مري قرار مي گيرد. سپس به وسيله ي مانيتور بر روي شانه يا كمر بند بيمار متصل مي گردد.
نوع ديگري از تجهيزات آزمايش بررسي ميزان PH مري رايج يافته است كه بدون سيم نظارت روند انتقال اطلاعات را تكميل مي سازد. در طي اين روند يك كپسول يك بار مصرف به وسيله ي لوله ي آندوسكوپ در داخل مري قرار مي گيرد. كپسول به يك سيم گيرنده متصل است. لذا سيم گيرنده در اطراف كمر بسته مي شود تا روند انتقال اطلاعات شكل بگيرد.
توجه داشته باشيد كه بالغ بر 4 الي 6 ساعت قبل از آزمون PH مري از خوردن و آشاميدن جدا خودداري كنيد.
در بررسي ميزان PH مري براي تشخيص رفلاكس معده يك پروب كوچك وارد بيني مي شود
جهت مشاهده و خريد انواع تجهيزات آزمايشگاهي كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع پارالل بار فيزيوتراپي كليك كنيد
درمان رفلاكس معده
مصرف دارو و پرهيز از موادغذايي تشديد كننده
در راستاي درمان رفلاكس معده دارو هايي وجود دارد كه در كاهش نشانه هاي سرسام آور نقش چشمگيري ايفا مي كند. درمان رفلاكس معده به وسيله ي دارو، قرص هايي اعم از رانيتيدين، فاموتيدين، امپرازول، رابيپروال، پانتوپرازول و لانسوپرازول مورد استفاده قرار مي گيرند.
پزشك معالج به منظور كاهش علائم تشديد كننده ي بيماري، نوعي پرهيزات غذايي را به بيمار توصيه مي كند. يكي از عواملي كه روند درمان رفلاكس معده را تسريع مي بخشد، ترك سيگار و مصرف دخانيات است.
علاوه بر اين، كاهش وزن، عدم جويدن آدامس پس از صرف غذا، كاهش حجم وعده هاي غذايي مصرفي و پرهيز از مصرف نوشيدني هاي الكلي در كاهش دوره ي نقاهت رفلاكس نقش چشمگيري دارند.
جهت مشاهده و خريد انواع بالابر بيمار (ليفت بيمار) كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع الكتروكوتر حرارتي كليك كنيد
داروهاي گياهي
به طور كلي دارو هاي گياهي مكانيزم درمان به وسيله ي برخي دارو هاي شيمايي را مختل مي سازند. با اين وجود به ادعاي برخي افراد، مصرف چاي هاي داراي ريشه ي گياه گل ختمي، شيرين بيان، نارون آمريكايي و بابونه موجب كاهش اسيد معده ناشي از رفلاكس مي گردد.
جراحي
جراحي رفلاكس معده در مواردي كاربرد دارد كه پس از قطع دارو هاي درماني به صورت مجدد نشانه هاي رفلاكس باز گردد. جراحي رفلاكس معده به روش لاپاراسكوپيك ميسر است.
در شيوه ي جراحي لاپاراسكوپيك كه با عنوان تازني بالاي معده شناخته مي شود، فوندوس يا قسمت بالايي معده در اطراف مري، دوخته مي شود. به گونه اي كه قسمت پاييني مري به وسيله ي يك تونل كوچك به معده متصل گردد.
جهت مشاهده و خريد انواع الكتروسرجري كليك كنيد
جهت مشاهده و خريد انواع استندينگ برد (تخت ايستا) كليك كنيد
هدف از جراحي تازني بالاي معده، ممانعت از بازگشت اسيد معده به مري است كه با تقويت عملكرد بسته ماندن دريچه ميان مري و معده صورت مي گيرد.
توجه داشته باشيد عدم درمان رفلاكس معده موجب بروز سرطان، انسداد دريچه ي بالاي موجود ميان مري و معده، سوراخ شدن عضله ي مري و اختلال در بلع مي گردد.
برچسب: ،