winkel winkel .

winkel

10 تمرين برتر براي درد آرتريت لگن

لگن به دلايل مختلفي درد مي كند، آرتريت مي تواند يكي از آنها باشد. آرتريت هيپ باعث درد و مشكلات حركتي مي شود كه انجام فعاليت هاي روزمره را براي فرد دشوار مي كند، اما اگر به موقع درمان شود، كيفيت زندگي حفظ مي شود. 

اگرچه هيچ درماني براي آرتريت وجود ندارد، اما گزينه هاي درماني زيادي براي كاهش علائم آن وجود دارد. يكي از گزينه هاي درماني فيزيوتراپي است. فيزيوتراپيست از طيف وسيعي از مداخلات براي درمان اين عارضه استفاده مي كند و همچنين در توصيه فعاليت هايي كه بايد از آنها اجتناب شود، راهنمايي مي كند تا درمان زودهنگام و جلوگيري از آسيب شديد به مفصل را ممكن كند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي كليك كنيد

 در اين وبلاگ، راهنماي سريعي را در اختيار شما قرار مي دهيم كه به شما كمك مي كند آرتريت مفصل ران را بهتر بشناسيد و همچنين تمريناتي را ارائه مي دهيم كه مي توانيد براي بهبود عملكرد خود انجام دهيد.

 

آرتروز

مفصل ران يك مفصل گوي و كاسه اي است كه توسط غضروف مفصلي پوشانده شده است. غضروف يك بافت اسفنجي است كه مفاصل را بالشتك مي كند، تحليل رفتن اين بافت باعث ساييدگي استخوان ها روي يكديگر مي شود. درد معمولا در كشاله ران رخ مي دهد، اما مي توانيد در ناحيه لگن نيز احساس درد كنيد.

انواع آرتريت كه بيشتر بر مفصل ران تاثير مي گذارد:

•  آرتروز،

• آرتريت التهابي و

• آرتريت پسورياتيك.

 


آرتروز

استئوآرتريت شايع ترين نوع آرتريت است كه در اثر ساييدگي و پارگي مفصل ران ايجاد مي شود. اين امر به مرور زمان باعث آسيب غضروف در انتهاي استخوان ها مي شود. اين بيماري در افراد 50 ساله يا بالاتر به دليل تروما، ديسپلازي هيپ، گيرافتادگي استخوان ران يا چاقي رخ مي دهد.

 

جهت مشاهده و خريد انواع صندلي انتقال بيمار كليك كنيد

 

آرتريت التهابي

آرتريت التهابي، در اين نوع التهاب مفاصل و بافت هاي اطراف وجود دارد. اين مي تواند در افراد در هر سني رخ دهد اما عمدتا در اوايل دوران كودكي رخ مي دهد. انواع آرتريت التهابي لگن عبارتند از: اسپونديليت آنكيلوزان، آرتريت روماتوئيد، لوپوس اريتماتوز سيستميك (SLE).

 

آرتريت پسورياتيك

اين شكل از آرتريت روي پوست تأثير مي گذارد. علائم اصلي درد مفاصل، تورم و سفتي در مفصل آسيب ديده است كه مي تواند مفصل ران باشد.

 

فوايد ورزش

تمرينات به گونه اي انجام مي شود كه باعث مي شود بيمار احساس بهتري داشته باشد و همچنين

•   تسكين درد

• كاهش سفتي

• بهبود انعطاف پذيري

• افزايش قدرت

 

تمرينات

فيزيوتراپيست در ابتدا استراحت و يخ درماني را براي تسكين تورم و درد توصيه مي كند، تغييرات فعاليت انجام مي شود و وسايل كمكي راه رفتن مانند عصا و عصا براي تحرك ارائه مي شود.

خم شدن ايزومتريك هيپ

• روي تخت دراز بكشيد و پاها را صاف كنيد.

• هر يك از باسن ها را سفت يا فشار دهيد و سپس كشش را رها كنيد.

• 5-10 تكرار انجام دهيد.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت تراكشن كليك كنيد

چرخش باسن

• با در دست گرفتن يك صندلي براي حفظ تعادل بايستيد.

• ابتدا دايره هاي كوچك، ملايم و سپس بزرگ به اندازه اي كه راحت است ايجاد كنيد.

• براي 20-30 ثانيه در هر طرف انجام دهيد و جهت را برعكس كنيد.

• هر روز 2 تا 3 بار تا زماني كه احساس خوبي داريد اين كار را انجام دهيد.

 

تاب ران

• با پاهاي آويزان روي صندلي بنشينيد.

• با نوسانات كوچك شروع كنيد سپس به آرامي فاصله را افزايش دهيد.

• 20-30 ثانيه در هر طرف انجام دهيد.

• 2-3 بار تكرار كنيد.

 

ضربات جانبي

• جلوي ديوار بايستيد.

• يكي از پاها را تا جايي كه راحت است از پهلو بلند كنيد.

• 30-10 تكرار در هر طرف انجام دهيد.

• هر روز ۲ تا ۳ بار تكرار كنيد.

 

اسكات

• جلوي ديوار بايستيد و پشت به سمت ديوار باشد.

• با خم كردن زانوها و كشيدن پشت روي ديوار به پايين برويد.

• به پايين برويد تا راحت شود، سپس به حالت اوليه برگرديد.

• 8-12 اسكات را براي 2-3 ست انجام دهيد.

 

پل هيپ

•    درازكشيدن روي تخت

• باسن را تا حد امكان بالا بياوريد.

• از طريق پاشنه ها به پايين فشار دهيد.

• 8-15 تكرار انجام دهيد، 10 ثانيه نگه داريد.

 

ددليفت تك پا

• پاها را از هم باز كنيد، زانوها را كمي خم كنيد، يك پا را از زمين بلند كنيد.

• زانو را روي پايه ايستاده خم كنيد

• پشت را صاف نگه داريد و نيم تنه را پايين بياوريد تا موازي با زمين شود.

• باسن را فشار دهيد و باسن را به سمت جلو فشار دهيد و بالاتنه را به حالت اوليه برگردانيد.

• 10-15 تكرار انجام دهيد.

 

ديوار بنشينيد و فشار دهيد

• جلوي ديوار بايستيد

• پشت را در تماس با ديوار نگه داريد، زانوها را خم كنيد و براي حركت بازوها از ديوار به پايين بلغزانيد.

• هسته را بدون قوس نگه داشتن پشت، ثابت نگه داريد، بازوها را بالاي سر حركت دهيد.

• 10-20 تكرار و 2-3 ست انجام دهيد.

پاس موجودي

• روي يك پا بايستيد و پاي ديگر را در حالت پايه پا قرار دهيد.

• وزنه يا دمبل را به مدت 30 ثانيه به جلو و عقب رد كنيد.

• 2-3 بار در هر طرف انجام دهيد.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي كليك كنيد

درد ممكن است با عدم تكرار بيشتر ايجاد شود و بنابراين بيمار ممكن است درد بيشتري را تجربه كند، بنابراين بيمار بايد تنوع بيشتري داشته باشد و بين جلسات تمرين استراحت كند.

جهت مشاهده و خريد انواع بالابر بيمار (ليفت بيمار) كليك كنيد

جهت مشاهده و خريد انواع ايست آسان (ايزي استند easy stand) كليك كنيد

جهت مشاهده و خريد انواع تخت ايستا كليك كنيد


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۹ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۵:۲۲:۱۴ توسط:winkel موضوع:

مديريت و پيشگيري از اختلال عملكرد روده با فيزيوتراپي

آيا شما يا يكي از عزيزانتان از بي اختياري روده رنج مي بريد؟ آيا به دليل مصرف انواع مختلف داروها يا پس از انجام يك عمل جراحي خاص است؟ سپس ارزيابي مناسب و به دنبال آن درمان براي تسكين شرايط ضروري است. فيزيوتراپي مي تواند يكي از مداخلات باشد.

 يك فيزيوتراپيست به شما كمك مي كند تا عضلات كف لگن خود را مجدداً آموزش دهيد و در نتيجه عملكرد طبيعي خود را بازيابي كنيد. در اين وبلاگ، روش‌هاي فيزيوتراپي كه براي اختلال عملكرد روده استفاده مي‌شود را به شما معرفي مي‌كنيم.

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر كامفورت كليك كنيد

اختلال عملكرد روده

اختلال عملكرد روده يا بي اختياري روده از دست دادن كنترل روده است. عضلات كف لگن نقش مهمي در عملكرد روده دارند. اين ماهيچه ها با كنترل ارادي اسفنكتر مقعد از نشت مدفوع و گاز جلوگيري مي كنند.

 يبوست مي تواند با انواع مختلف داروها، از جمله داروهاي ضد بارداري خوراكي، مكمل هاي آهن، NSAID ها، آنتي هيستامين ها و داروهاي ضد افسردگي ايجاد شود. كم آبي مي تواند منجر به مدفوع سفت تر شود كه دفع آن دشوارتر است و باعث فشار بيشتر مي شود كه مي تواند منجر به اختلال عملكرد روده شود.

 ناراحتي دستگاه گوارش مي تواند بر عضلات لگن تأثير بگذارد. فقدان دفع مدفوع مي‌تواند باعث اتساع بيش از حد ديواره روده شود كه مي‌تواند توانايي آن را براي انقباض موثر براي بيرون راندن مدفوع كاهش دهد و در نتيجه اختلال عملكرد روده را به همراه داشته باشد.

برخي از جراحي ها نيز مي توانند دليلي براي اختلال عملكرد كف لگن باشند، مانند جراحي براي سرطان ركتوم يا مقعد، هموروئيد يا آبسه. روش هاي زايمان مانند فورسپس يا زايمان با خلاء، اپيزيوتومي، پارگي پرينه در حين زايمان نيز مي تواند دليلي براي اختلال عملكرد روده باشد. 

جهت مشاهده و خريد انواع صندلي بالابر بيمار كليك كنيد

آسيب به اعصابي كه عضلات كف لگن، روده يا مثانه را كنترل مي كنند نيز مي تواند باعث اختلال در عملكرد شود. آسيب هاي مغزي، آسيب هاي نخاعي، مولتيپل اسكلروزيس، اسپينا بيفيدا و روده يا مثانه نوروژنيك و تغييرات هورموني نيز مي تواند يكي از دلايل باشد.

بيماران علائم زير را تجربه مي كنند:

 

درد همراه با اجابت مزاج
خون ريزي
زور زدن با اجابت مزاج
بي اختياري مدفوع
نفخ شكم
فوريت و فركانس مدفوع
تحريك در اطراف مقعد
آروغ، رفلاكس، مشكل در بلع
حالت عاطفي ترس، خجالت، عصبانيت يا افسردگي

فيزيوتراپي براي اختلال عملكرد روده چگونه كمك مي كند؟

فيزيوتراپي به كاركرد ماهيچه هاي كف لگن كمك مي كند. فيزيوتراپيست با هماهنگي ساير متخصصان براي ارائه بهترين برنامه درماني كار مي كند. از آنجايي كه بسياري از عوامل كمك كننده مي توانند باعث اختلال عملكرد روده شوند، بنابراين انواع مختلفي از درمان وجود دارد كه مي تواند مفيد باشد. بيمار ابتدا تحت ارزيابي با فيزيوتراپيست ها قرار مي گيرد تا مؤثرترين و فردي ترين برنامه باشد.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي غلتكي كليك كنيد

 

تنفس ديافراگمي

ديافراگم و عضلات كف لگن مانند يك پيستون به هم متصل هستند. از بيمار خواسته مي شود نفس خود را حبس كند، اين كار از حركت ديافراگم جلوگيري مي كند و از اين رو عضلات كف لگن را از شل شدن باز مي دارد و اجازه مدفوع را مي دهد. درمانگر به شما آموزش مي دهد كه چگونه به طور مؤثر نفس بكشيد تا مدفوع كنيد.

 

تمرينات عضلات كف لگن

تمرينات تقويت كف لگن براي عضلات براي حمايت از راست روده انجام مي شود. اين گروه از ماهيچه‌ها اسفنكتر ناميده مي‌شوند و كنترل ادرار را كنترل مي‌كنند. ضعف عضلات كف لگن مي تواند باعث بي اختياري شود.

 انجام تمرينات تقويتي مي تواند منجر به كنترل حركات روده شود. اين كار با سفت كردن ماهيچه‌هاي اسفنكتر انجام مي‌شود، به گونه‌اي كه گويي فرد در حال توقف حركت روده است. در حالي كه محكم فشار مي دهيد، تعداد 10 را نگه داريد و سپس براي تعداد 10 استراحت كنيد. اين يك مرحله است. اين تمرين را 10 بار تكرار كنيد و 10 ست در روز انجام دهيد.

جهت مشاهده و خريد انواع بالابر بيمار (ليفت بيمار) كليك كنيد

آموزش كنترل موتور

تمرين كنترل حركتي به درگير شدن و شل شدن موثر عضلات كف لگن كمك مي كند. استفاده موثر از عضلات كف لگن به كنترل روده كمك مي كند. با اجابت مزاج منقبض شده و بدون فشار آوردن، استراحت كنيد تا تخليه شود.

 فيزيوتراپيست با استفاده از تكنيك هاي مختلف به طور موثر عضلات كف لگن را منقبض و شل مي كند. بيوفيدبك ابزاري ايمن و موثر براي مديريت بي اختياري روده خفيف تا متوسط ​​مرتبط با آسيب اسفنكتر تروماتيك است.

 

آموزش بادكنك

بالون وارد شده به راست روده مي تواند ابزاري رايج براي كمك به تمرين براي اختلال عملكرد روده باشد. بالون باد مي شود تا فشار حركت روده قريب الوقوع را شبيه سازي كند. به بيمار آموزش داده مي شود كه ماهيچه هاي كف لگن را با نگه داشتن بالون منقبض كند و بالون را آرام كند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت تراكشن كليك كنيد

 در بيماراني كه احساس ركتوم كاهش يافته، فيزيوتراپي احساس ركتوم را بهبود مي بخشد و ممكن است هماهنگي بين ادراك بهبود يك نياز مناسب و حفظ آن نياز را در بيماران با كاهش احساس ركتوم افزايش دهد.

 

ماساژ ميوفاشيال و شكم

بيماران مبتلا به يبوست مزمن نقاط ماشه بيشتري دارند. محدوديت عضلات در سراسر كمربند لگني مي تواند بر عملكرد روده تأثير بگذارد. راست روده بايد بتواند براي سازگاري با مدفوع منبسط شود. 

هنگامي كه به اين بافت ها توسط جراحي هاي روده، پرتودرماني براي درمان سرطان، بيماري كرون آسيب وارد شود، راست روده مي تواند انعطاف پذيري خود را از دست بدهد. مي توان از درمان دستي براي آزادسازي بافت هاي محدود ركتوم استفاده كرد.

 

مديريت استرس

افزايش استرس باعث افزايش سطح كورتيزول مي شود كه تأثير منفي بر عملكرد روده و كف لگن دارد. تمرينات تمدد اعصاب و تنفس مي تواند به بهبود هموستاز بدن كمك كند و همه چيز را به خوبي كار كند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي كليك كنيد

اصرار بازآموزي

به دليل فشار مكرر بي اثر در طول زمان، بدن مي تواند حساسيت خود را نسبت به اصرار از دست بدهد. ناديده گرفتن ميل به مدفوع منظم مي تواند منجر به يبوست مزمن شود. ناديده گرفتن مكرر ميل به مدفوع باعث مي شود كه محرك هاي مدفوع ذاتي بدن به راحتي تحريك نشوند زيرا ركتوم نسبت به سيگنال هاي دريافتي حساسيت كمتري دارد.

 

مداخلات فيزيوتراپي مورد استفاده براي سندرم روده، با حفظ برنامه ورزشي طراحي شده براي كاهش اضطراب و استرس و در نتيجه بايد توسط بيمار به طور منظم دنبال شود، بر كاهش علائم آن تمركز دارد.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۹ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۱:۵۱:۰۸ توسط:winkel موضوع:

فيزيوتراپي تاخير رشد كودك | نقش و اهميت آن

آيا مشكوك هستيد كه كودك نوپايتان طبق برنامه رشد نمي كند و تاخير رشدي دارد؟ اگر بله، پس بايد هوشيار باشيد و درخواست آزمايش غربالگري رشدي براي فرزندتان كنيد. تاخير رشد زماني تشخيص داده مي شود كه كودك به نقطه عطف رشد نرسد و مي تواند منجر به يك مشكل جزئي يا بزرگ شود. از تعداد منابع و مداخلات موجود براي درمان تاخيرهاي رشدي شگفت زده خواهيد شد. 

جهت مشاهده و خريد انواع گيت ترينر كليك كنيد

فيزيوتراپي يكي از آنهاست. از آنجايي كه مغز كودك در سال‌هاي اوليه مي‌تواند به راحتي سازگار شود و به خوبي پاسخ دهد، بنابراين، درمان نقاط عطف تاخيري بايد در اسرع وقت آغاز شود. هدف درمان فيزيوتراپي ارتقاي توانايي رسيدن به نقاط عطف فيزيكي و ارتقاي استقلال است. امروز از طريق اين وبلاگ مي توانيم به شما كمك كنيم تا با تاخير رشد و نقش فيزيوتراپي در آن آشنا شويد.

 

تاخير رشد

تاخير رشدي كه به عنوان نقطه عطف تاخيري نيز شناخته مي شود، زماني است كه رشد كودك در مقايسه با ساير كودكان به تاخير افتاده است. دلايل مختلفي براي تاخير رشد مي تواند وجود داشته باشد، مانند مشكلات هنگام تولد مانند انسداد كاروتيد داخلي يا شريان مغزي مياني در هنگام تولد، خفگي مي تواند در اثر حوادثي رخ دهد كه مي تواند در نتيجه گره خوردن بند ناف، بند ناف دور گردن يا افتادگي بند ناف، مشكلات در اوايل دوران نوزادي، مشكل ژنتيكي، عفونت، ضربه به سر، مننژيت نوزادي و غيره.

جهت مشاهده و خريد انواع صندلي انتقال بيمار كليك كنيد

كودك مهارت‌هاي حركتي درشت يا تاخير حركتي، تاخير رشد حركتي ظريف، تاخير گفتار و زبان، تاخير رشد شناختي/عقلي، تاخير رشد اجتماعي و عاطفي را احساس مي‌كند و در نتيجه باعث ايجاد مشكل در توانايي كودك در تعامل با ديگران مي‌شود.

 

فوايد فيزيوتراپي

نقطه عطف تاخيري روش رشد و بلوغ كودك از بدو تولد تا بزرگسالي است، بيشتر تاخيرهاي رشدي را مي توان خود به خود اصلاح كرد، اگر نه، درمان فيزيوتراپي مي تواند كمك كند:


براي دستيابي به نقاط عطف فيزيكي مانند خزيدن، نشستن و ايستادن،
بهبود وضعيت بدن، قدرت عضلاني، كنترل حركتي، تعادل و هماهنگي،
بهبود استقلال در فعاليت هاي روزمره زندگي،
بهبود اعتماد به نفس

تكنيك هاي درماني:

درمان با توجه به نيازها، سن و توانايي هاي كودك مشخص مي شود. فيزيوتراپيست اغلب از تمرينات و فعاليت هايي براي كمك به رشد طبيعي استفاده مي كند. اهداف كوتاه‌مدت و بلندمدت توانبخشي به‌گونه‌اي توسعه مي‌يابد كه به نقاط عطف رسيده و كيفيت زندگي آنها را بهبود مي‌بخشد. طرح توانبخشي پس از ارزيابي كامل زمينه‌هاي مربوط به رشد كودك تنظيم مي‌شود تا بهترين فرصت ممكن براي دستيابي به نقاط عطف جسماني به آنها داده شود.

تكنيك هاي توسعه عصبي:

تكنيك هاي رشد عصبي براي بهبود كنترل سر و تنه استفاده مي شود. به عنوان مثال، حمايت از كودك در نشستن براي ايجاد تغيير وزن، چرخش، هماهنگي و تعادل. اين جلسه تكنيك براي تسهيل نگه داشتن سر بر روي گوه يا توپ سوئيسي، اكستنشن گردن روي توپ سوئيسي مستعد با عقب نشيني كتف، مستعد روي آرنج و توپ سوئيسي دستي، غلتيدن با تغيير وزن به سمت قفسه سينه ارائه مي شود.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت تراكشن كليك كنيد

 كشش عضله بين دنده اي براي نشستن روي تشك، نشستن روي تخته شيب دار با جابجايي وزن، نشستن به پهلو با تحمل وزنه يك دست و نشستن 90-90 عمودي روي چهارپايه كوچك.

 

تحريك اوروموتور:

دستگاه هاي تحريك كننده اوروموتور مورد استفاده عبارتند از: برس انگشتي با موهاي نرم، برس ارتعاشي و برس هسته اي، موقعيت سر در خط وسط، كمي خميده با موقعيت تكيه دار. تكنيك هاي مورد استفاده عبارتند از: تحريك با فشار عميق روي لثه با انگشت دستكش، نوازش روي گونه ها براي بهبود سرعت مكيدن، تحريك داخل دهاني با نوك سينه هاي مصنوعي و تسهيل رفلكس ريشه زايي. براي تحريك ريز و درشت. معرفي پي در پي طعم هاي مختلف مانند شير مادر، شكر، عسل، انگور نيز داده شده است.

 

يكپارچگي حسي:

تحريك حسي با ضربات كف دست با بافت هاي مختلف نرم و سخت همراه است. تحريك سيستم دهليزي شامل چرخش سر با 20 تكرار، تكان دادن سر با 20 تكرار، چرخش روي صفحه افقي در وضعيت خوابيده در جهت جلو، عقب و جانبي، چرخش در صفحه عمودي در حالت خوابيده به پشت و غلتيدن روي توپ سوئيسي، جهش است. 

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي كليك كنيد

روي توپ سوئيس در حالت نشسته و نشستن روي يك تاب چرخشي. تحريك سيستم حس عمقي شامل تكنيك هايي مانند فشرده سازي مفاصل با تمركز روي اندام ها، غلتش محكم و محكم در پتو و لرزش با استفاده از چنگال تنظيم يا برس است. بيشتر به سمت فشار عميق محكم با استفاده از توپ بزرگ پيش رفت. براي حس عمقي، از تصويربرداري آينه اي نيز مي توان براي افزايش آگاهي از محل قرارگيري اندام ها در فضا استفاده كرد.

 

كشش غيرفعال با رهاسازي ميوفاشيال:

كشش عضلاني براي افزايش طول ماهيچه ها انجام مي شود كه به نوبه خود باعث افزايش دامنه حركتي و جلوگيري از سفت شدن عضلات و مفاصل مي شود. كشش غيرفعال به دنبال تثبيت قسمت فوقاني قفسه سينه با يك دست، خم كردن جانبي سر كودك به سمت چپ به مدت 10 ثانيه و سپس چرخاندن جانبي سر به سمت راست به مدت 10 ثانيه و كشش استرنوكليدوماستوئيد انجام مي شود.

آب درماني:

درمان هيدروتراپي به شل شدن مفاصل و ماهيچه هاي سفت كمك مي كند، بنابراين تحرك در آب را به حداكثر مي رساند و به استقلال در فعاليت هاي روزمره زندگي (ADL) كمك مي كند.

 

دستگاه هاي كمكي:

فيزيوتراپيست يك وسيله حمايتي مانند دستگاه هاي ارتز، استفاده از ويلچر يا ساير تجهيزات تطبيقي ​​(در صورت نياز) را توصيه مي كند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت ايستا كليك كنيد

فيزيوتراپيست يك برنامه درماني طراحي مي كند كه براي تركيب والدين، مراقبان و معلمان ايجاد شده است تا به آنها كمك كند تا نيازهاي كودك را درك كنند، استقلال آينده را ارتقا دهند و با وظايف روزمره استقلال خود را توسعه دهند.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۹ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۹:۵۱:۱۴ توسط:winkel موضوع:

10 بهترين ورزش براي بيماران مبتلا به سرطان سينه

آيا كسي در اطراف شما به سرطان سينه مبتلا شده است؟ و همچنين تحت درمان هاي جراحي مانند بازسازي سينه، برداشتن غدد لنفاوي، ماستكتومي، بازسازي سينه و غيره قرار گرفته است. درد و سفتي بعد از جراحي مي تواند باعث ضعف و ناتواني بازو و شانه در حركت شود.

جهت مشاهده و خريد انواع صندلي انتقال بيمار كليك كنيد

 بنابراين براي حفظ تحرك و قدرت، تمرينات ورزشي بايد در برنامه درماني گنجانده شود. شواهد روزافزوني در مورد مزاياي فيزيوتراپي براي بيماران مبتلا به سرطان سينه وجود دارد. مداخلات فيزيوتراپي بيماران را قادر مي سازد تا فعاليت هاي روزانه خود مانند لباس پوشيدن، شانه كردن مو و حمام كردن را انجام دهند. امروز در اين وبلاگ چند تمرين را ارائه خواهيم داد كه بعد از جراحي سرطان سينه قابل انجام است.

 

فوايد فيزيوتراپي

طيف گسترده اي از مسائل وجود دارد كه مي تواند بعد از سرطان سينه رخ دهد و با فيزيوتراپي با موفقيت درمان مي شود.

با ورزش به مديريت ادم لنفاوي كمك مي كند.
با به حداكثر رساندن يكپارچگي استخوان به كاهش تحليل استخوان كمك مي كند.
با افزايش دامنه حركتي شانه به بهبود اختلال عملكرد اسكلتي عضلاني كمك مي كند.
با طراحي يك برنامه تمريني مدرج براي افزايش سطح قدرت و انرژي، به مديريت خستگي كمك مي كند.
با تجويز ورزش و طب سوزني به كاهش درد كمك مي كند.

 

جهت مشاهده و خريد انواع تخت تراكشن كليك كنيد

تمرينات

ورزش به كاهش عوارض جانبي جراحي كمك مي كند و همچنين به بازگشت به فعاليت هاي معمول كمك مي كند.

 

ورزش عصا

يك جسم چوب مانند را نگه داريد تا در اين تمرين به عنوان عصا از آن استفاده كنيد.
روي زمين به پشت دراز بكشيد و زانوها را خم كنيد و پاها را صاف كنيد.
گرز را از روي شكم در هر دو دست نگه داريد به طوري كه كف دست ها به سمت بالا باشد.
عصا را تا جايي كه مي توانيد بالاي سر ببريد. از بازوي سالم براي كمك به بلند كردن عصا استفاده كنيد تا زماني كه كشش در بازوي آسيب ديده احساس شود.
5 ثانيه نگه داريد.
بازو را به حالت اوليه برسانيد و 5 تا 10 بار تكرار كنيد.

بال آرنجي

روي زمين به پشت دراز بكشيد و زانوهاي خود را خم كرده و پاها را صاف كنيد.
دست ها را پشت گردن ببنديد و آرنج ها به سمت سقف باشد.
آرنج ها را از هم جدا كنيد و سپس به سمت زمين پايين بياوريد.
5 تا 10 بار تكرار كنيد.

كشش تيغه شانه

روي يك صندلي نزديك به ميز بنشينيد و پشتي به پشتي صندلي باشد.
بازوي سالم را طوري روي ميز قرار دهيد كه كف دست به سمت پايين باشد و آرنج خم شده باشد. در حين تمرين بازو را حركت ندهيد.
بازوي آسيب ديده را طوري روي ميز قرار دهيد كه كف دست به سمت پايين باشد و آرنج صاف باشد.
بدون حركت دادن تنه، بازوي آسيب ديده را به سمت جلو، به سمت مخالف ميز بلغزانيد و در حين انجام اين كار حركت تيغه شانه را احساس كنيد.
بازو را به حالت اوليه برسانيد و 5 تا 10 بار تكرار كنيد.

 

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي كليك كنيد

فشار دادن تيغه شانه

روي صندلي بنشينيد و در جلوي آن آينه قرار بگيريد، بدون اينكه به پشتي صندلي تكيه دهيد.
بازوها در كناره ها با آرنج خم شده.
تيغه هاي شانه را به هم فشار دهيد، آرنج ها را پشت سر به سمت ستون فقرات بياوريد.
آرنج ها در امتداد حركت مي كنند اما حركت آرنج ها را مجبور نكنيد. شانه ها را در يك سطح نگه داريد و آنها را به سمت گوش بلند نكنيد.
بازو را به حالت اوليه برسانيد و 5 تا 10 بار تكرار كنيد.

خميدگي هاي جانبي

روي صندلي بنشينيد و دست ها را در جلو به هم گره بزنيد. بازوها را به آرامي بالاي سر ببريد و بازوها را صاف كنيد.
در حالي كه بازوها بالاي سر هستند، تنه را به سمت راست خم كنيد و بازوها را بالاي سر نگه داريد.
بازو را به حالت اوليه برسانيد و به سمت چپ خم شويد.
5 تا 10 بار تكرار كنيد.

كشش ديواره قفسه سينه

با صورت به سمت گوشه بايستيد، انگشتان پا در حدود 8 تا 10 اينچ از گوشه فاصله داشته باشند.
آرنج ها را خم كنيد و ساعدها را يكي در هر طرف گوشه روي ديوار قرار دهيد. آرنج بايد نزديك به ارتفاع شانه باشد.
بازوها و پاها بايد در جاي خود باشند. سينه را به سمت گوشه حركت دهيد و كشش را در سرتاسر سينه و شانه ها احساس كنيد.
بازو را به حالت اوليه برسانيد و 5 تا 10 بار تكرار كنيد.

 

جهت مشاهده و خريد انواع بالابر بيمار (ليفت بيمار) كليك كنيد

كشش شانه

با صورت به سمت ديوار بايستيد و انگشتان پا در فاصله 8 تا 10 اينچي از ديوار قرار بگيرند.
دست ها را روي ديوار قرار دهيد و از انگشتان خود براي بالا رفتن از ديوار استفاده كنيد و تا جايي كه ممكن است بلند شويد تا كشش احساس شود.
بازو را به حالت اوليه برسانيد و 5 تا 10 بار تكرار كنيد.

بلند كردن جانبي نشسته

روي يك صندلي بنشينيد، بازوها را در كنار هم قرار دهيد.
در هر دست يك دمبل بگيريد،
در حالي كه آرنج ها كمي خم شده اند، دست ها را تا ارتفاع شانه بلند كنيد.
بازو را به حالت اوليه برسانيد و 10 بار تكرار كنيد.

حلقه دوسر بازو نشسته

روي يك صندلي بنشينيد و يك دمبل در دست بگيريد.
با خم كردن آرنج دست را به سمت شانه بياوريد.
دست را به حالت اوليه برگردانيد و 10 بار تكرار كنيد.

آونگ

از كمر به جلو خم شويد، بازوي سالم را روي صندلي تكيه دهيد و اجازه دهيد بازوي آسيب ديده به سمت زمين آويزان شود.
با دست آسيب ديده دايره هاي كوچكي ايجاد كنيد، اجازه دهيد تكانه بدون زحمت بازو را به اطراف حركت دهد.
10 دايره در جهت عقربه هاي ساعت و 10 دايره در خلاف جهت عقربه هاي ساعت ايجاد كنيد.

جهت مشاهده و خريد انواع ايست آسان (ايزي استند easy stand) كليك كنيد

 

فيزيوتراپي براي بهبود عملكرد بيماران مبتلا به سرطان پستان و در نتيجه بهبود كيفيت زندگي آنها مشاهده شده است.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۹ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۹:۱۸:۴۳ توسط:winkel موضوع:

ديابت و ورزش: مديريت سطح قند خون با فيزيوتراپي

ديابت يكي از شايع ترين بيماري ها در دنياي مدرن است، اما اگر به موقع درمان شود، مي تواند خطرات پيشرفت به نوروپاتي ديابتي يا نوروپاتي اتونوميك را كاهش دهد. افراد مبتلا به پيش ديابت، گلوكز ناشتا و همچنين تحمل گلوكز مختل شده اند، بنابراين مستعد ابتلا به ديابت هستند و ممكن است قرباني بيماري هاي قلبي عروقي شوند. 

جهت مشاهده و خريد انواع تخت ايستا كليك كنيد

صرف نظر از نوع ديابت فرد، انجام ورزش مهم است. فيزيوتراپي يكي از گزينه هاي مناسب است كه بر تشويق مراقبت هاي پيشگيرانه تمركز دارد و به مديريت علائم ديابت كمك مي كند. در اين وبلاگ فوايد ورزش براي بيماران ديابتي بيان شده است كه در زير به چند مورد از آنها اشاره مي شود.

 

ديابت

ديابت 2 نوع است، ديابت نوع 1 (وابسته به انسولين) كه در اثر تخريب سلولي در پانكراس ايجاد مي شود، ترشح انسولين كمي دارد و اغلب با آنتي بادي هاي پانكراس همراه است. آنها معمولاً وابسته به انسولين اگزوژن هستند و در معرض خطر كتوز، كما و مرگ هستند. ديابت نوع 2 (غير وابسته به انسولين)، مربوط به ژنتيك و سبك زندگي، مقاوم به انسولين است و داراي كمبود انسولين است.

 

فوايد ورزش:

 

فيزيوتراپي بخش مهمي از مديريت ديابت است. فيزيوتراپ ورزش هايي را توصيه مي كند كه باعث مي شود ماهيچه ها از قند براي انرژي استفاده كنند. با كمك ورزش هاي منظم، بدن به طور موثرتري از انسولين استفاده مي كند. عدم تحرك و چاقي مهم ترين عوامل محيطي مرتبط با ديابت نوع 2 است. افزايش فعاليت و افزايش سطح ورزش باعث كاهش وزن مي شود.

جهت مشاهده و خريد انواع كالسكه سي پي CP كليك كنيد

 حساسيت بدن به انسولين را افزايش مي دهد و استفاده از گلوكز را افزايش مي دهد. به كاهش سطح قند خون و حفظ كنترل كلي ديابت كمك مي كند. ورزش منظم و كاهش وزن در كنترل قند خون در ديابت نوع 1 و 2 مفيد است و همچنين به پيشگيري از ابتلا به ديابت در افرادي كه پيش ديابت دارند كمك مي كند.

ورزش براي بيماران ديابتي:

 

فيزيوتراپيست با توجه به نياز بيمار يك برنامه ورزشي ساختاريافته طراحي مي كند. برنامه هاي تمريني ساختاريافته شامل تمرينات مقاومتي و تمرينات هوازي است. بالاي فرم

3 نوع اصلي ورزش براي بيماران ديابتي تمرينات هوازي، قدرتي و انعطاف پذيري است. يك فرد ديابتي بايد با تمرينات هوازي شروع كند، سپس به آرامي به تمرينات تقويتي و سپس تمرينات انعطاف پذيري، با دو جلسه تمرين قدرتي در هفته پيشرفت كند.

 

پياده روي: پياده روي سريع 30 دقيقه اي، 5 روز در هفته توصيه مي شود. اين يك ورزش ساده و ايمن است و فقط به يك جفت كفش خوب و يك مكان امن براي پياده روي نياز دارد.

جهت مشاهده و خريد انواع گيت ترينر كليك كنيد

 

دوچرخه‌سواري: دوچرخه‌سواري يك ورزش كم‌تأثير براي درد مفاصل تحتاني، يك ورزش خوب براي ديابت است.

 

شنا: ورزش در آب مانند شنا به كاهش سطح قند خون كمك مي كند، همچنين يك ورزش كم تاثير براي ديابت است و به آرامش كل بدن كمك مي كند و يك تمرين خوب براي قلب، ريه ها و عضلات است.

 

تمرينات هوازي: تمرينات هوازي مانند رقص هوازي نيز مي تواند به عنوان تمرين انجام شود.

 

تمرين با وزنه: وزنه برداري و ساير فعاليت هاي تقويتي به ساخت توده عضلاني و سوزاندن كالري كمك مي كند. تمرينات قدرتي همچنين مي تواند كنترل قند خون را بهبود بخشد، بنابراين ورزش مناسب براي ديابت.

تمرين باند مقاومتي: تمرينات باند مقاومتي را بيماران ديابتي نيز مي توانند انجام دهند. با كمك وزنه هاي ساده يا باندهاي مقاومتي مي توان تمرينات تقويتي را انجام داد.

 

Calisthenics: Calisthenics نوعي تمرين تقويتي است كه در آن از وزن بدن خود بيمار براي افزايش قدرت استفاده مي‌شود، مانند اسكات، فشار، كشش لانژ و كرانچ شكم.

 

پيلاتس: پيلاتس يك برنامه تناسب اندام است كه براي بهبود قدرت مركزي، هماهنگي و تعادل توصيه مي شود.

 

HIIT: تمرين تناوبي با شدت بالا (HIIT) يك ورزش مناسب براي بيماران ديابتي است. با انجام تمرينات تناوبي با شدت بالا، منجر به بهبود سريع سطح گلوكز در بيماران ديابتي مي شود.

جهت مشاهده و خريد انواع بالابر بيمار (ليفت بيمار) كليك كنيد

ساير ورزش ها مانند بازي تنيس، بسكتبال، دويدن، دويدن است و اين تمرينات تمام عضلات بدن را درگير مي كند و همچنين به حفظ سطح قند خون كمك مي كند.

توجه: قبل و بعد از تمرين سطح قند خون خود را چك كنيد، در صورت افت قند خون يك ميان وعده در دسترس داشته باشيد، قبل، حين و بعد از ورزش آب فراوان بنوشيد و كفش و جوراب مناسب بپوشيد.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۹ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۹:۱۶:۲۱ توسط:winkel موضوع:

10 تمرين برتر براي بيماران آتاكسي مخچه اي

آيا كسي در اطراف شما در راه رفتن، در دست گرفتن اشيا يا صحبت كردن مشكل دارد؟ و همچنين با آتاكسي مغزي تشخيص داده مي شود. سپس مطمئناً بايد به او كمك كنيد تا درمان مناسب را در اسرع وقت دنبال كند. 

آتاكسي با طيف گسترده اي از شرايط سلامتي مرتبط است، اين بيماري به دليل بيماري يا آسيب به مخچه، ناحيه اي در مغز كه حركت ماهيچه ها را كنترل مي كند، رخ مي دهد. 

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي كليك كنيد

هر نوع آسيب به مخچه باعث از بين رفتن انقباض عضلاني به خصوص در دست ها و پاها مي شود. مداخلاتي مانند دارودرماني، فيزيوتراپي و كاردرماني براي كاهش اسپاستيسيتي، از دست دادن تعادل و لرزش در دسترس هستند. 

فيزيوتراپيست برنامه درماني را طراحي مي كند كه براي دستيابي بيمار به هدف مورد نظر مناسب است و از تفسير نتايج ارزيابي و اندازه گيري تهيه شده است. در زير چند تمرين ارائه شده است كه مي تواند به راحتي توسط بيمار مبتلا به آتاكسي مغزي انجام شود.

 

آتاكسي مخچه

آتاكسي مخچه زماني رخ مي دهد كه مخچه ملتهب يا آسيب ببيند. مخچه مسئول كنترل راه رفتن و هماهنگي عضلات است. اين اختلال مي تواند به دليل سكته مغزي، ناهنجاري هاي رشدي، عفونت ويروسي يا باكتريايي، خونريزي مخچه، تروما و بسياري دلايل ديگر رخ دهد. 

اين مي تواند منجر به بي ثباتي وضعيتي، لرزش، مشكل در گفتار، مشكل در راه رفتن، مشكل در بلع، حركات غير ارادي چشم و كلافگي شود كه همه اين علائم به دليل اختلال عملكرد مخچه رخ مي دهد.

فيزيوتراپي با بهبود راه رفتن، تعادل و كنترل تنه براي افراد مبتلا به آتاكسي به بازيابي عملكرد، كاهش محدوديت هاي فعاليت كمك مي كند. چند تمريني كه مي توان به برنامه درماني اضافه كرد عبارتند از:

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر كامفورت كليك كنيد

 

با چرخش زانو خم دراز بكشيد:

روي تخت دراز بكشيد با صورت رو به بالا و هر دو زانو خم شده، به اندازه عرض باسن و پاها روي زمين صاف باشند، بازوها از بدن دور باشند. بالاتنه و پشت را صاف نگه داريد، به آرامي شروع به چرخش زانوها از يك طرف بدن به طرف ديگر كنيد.

فشار دادن به زانو:

با زانو زدن به صورت عمودي شروع كنيد، زانوها را زير لگن و بازوها را در كناره ها قرار دهيد، به آرامي از حالت زانو زدن بالا با ران صاف، به حالت زانو زدن پايين باسن از پايين حركت كنيد تا روي پاشنه ها قرار بگيريد.

 

تغيير وزن چهارپا:

با دست زير زانو در حالت زانو زده شروع كنيد و زانوها، باسن و ستون فقرات را در حالت خنثي قرار دهيد. يك بازو را به سمت جلو تا ارتفاع شانه بگيريد. پاي طرف مقابل را به سمت عقب تا ارتفاع باسن دراز كنيد و سعي كنيد قبل از پايين آوردن دست و پا روي زمين تعادل خود را حفظ كنيد.

جهت مشاهده و خريد انواع بالابر بيمار (ليفت بيمار) كليك كنيد

 

توپ دهليزي:

با حمايت فيزيوتراپيست مي توان از توپ دهليزي براي تمرينات تعادلي استفاده كرد. بيمار به صورت عمودي روي يك توپ ورزشي با پاهاي باز مي نشيند. سپس پاها توسط فيزيوتراپيست قفل مي شوند تا از هرگونه زمين خوردن جلوگيري شود. با حركت دادن بالاتنه به سمت راست و سپس به سمت چپ وزنه را به آرامي از يك سمت به سمت ديگر منتقل كنيد.

 

تعادل پاشنه تا پا ايستاده:

روي يك پا و پاي ديگر در جلو به طور عمودي بايستيد، به طوري كه پاشنه پاي جلويي با انگشتان پاي عقب برخورد كند.

جهت مشاهده و خريد انواع يخچال آزمايشگاهي كليك كنيد

 

تغيير وزن جانبي ايستاده:

در حالت ايستاده قرار بگيريد و پاها را به اندازه عرض لگن باز كنيد، شروع به جابجايي كل وزن از يك سمت به سمت ديگر كنيد، در حالي كه لگن، تنه و سر را صاف نگه داريد.

 

جابجايي قدامي-خلفي ايستاده:

به حالت ايستاده برسيد، پاها را به اندازه عرض لگن باز كنيد، شروع كنيد به جابجايي كل وزن از جلو به انگشتان پا به عقب به پاشنه پا. عمودي نگه داشتن لگن، تنه و سر.

 

لانژ جانبي:

با حالت ايستاده شروع كنيد، پاها را به اندازه عرض لگن باز كنيد. در حالي كه زانو را در سمت تحمل كننده وزن خم كنيد، كل وزن بدن و باسن را به سمت يك طرف به عقب و به طرفين ببريد. سپس به پشت صاف شده و به حالت ايستاده برگرديد.

حالت تك پا:

به حالت ايستاده برسيد، وزن بدن را روي يك پا قرار دهيد و پاي ديگر را از روي زمين بلند كنيد. سعي كنيد روي پاي ايستاده تعادل داشته باشيد. بعد از مدتي پاي بلند شده را پايين بياوريد و با پاي مخالف اين كار را تكرار كنيد.

جهت مشاهده و خريد انواع ايست آسان (ايزي استند easy stand) كليك كنيد

 

بنشينيد تا بايستيد:

روي يك صندلي بنشينيد، پاها را زير زانوها به اندازه عرض لگن باز كنيد. تمام بدن را جلوي صندلي قرار دهيد، وزن بالاتنه را روي پاها به جلو ببريد، به حالت ايستاده فشار دهيد و به حالت نشسته برگرديد.

 

تمام اين تمرينات بايد 3 بار در روز با 10 تكرار انجام شود و بايد تحت نظر يك فيزيوتراپيست مجرب انجام شود.

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر سي پي CP كليك كنيد


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۹ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۹:۱۴:۱۲ توسط:winkel موضوع:

سردرد سرويكوژنيك: مديريت درد سر با درمان فيزيوتراپي

سردردهاي سرويكوژنيك مي توانند زمان دردسرساز را براي شما به ارمغان بياورند و به دليل سر درد طاقت فرسا اجازه ندهند كه روي كار خود تمركز كنيد. اگرچه سردردهاي سرويكوژنيك را مي توان با دارو درمان كرد، اما درمان فيزيوتراپي يكي از شناخته شده ترين راه حل ها است.

 با روش هاي خاص فيزيوتراپي كه به گردن، قسمت فوقاني كمر، مفاصل و ماهيچه ها مي پردازد، به طور ايمن قابل درمان است. سردردهاي سرويكوژنيك مي توانند باعث درد، محدوديت حركات گردن، سرگيجه يا حالت تهوع شوند.

جهت مشاهده و خريد انواع گيت ترينر كليك كنيد

 فيزيوتراپيست ستون فقرات را ارزيابي مي كند و درمان هايي را ارائه مي دهد كه مي تواند به كاهش درد و بهبود تحرك كمك كند. در اين وبلاگ به سردردهاي سرويكوژنيك و مديريت فيزيوتراپي آن مي پردازيم.

 

آناتومي گردن و سردرد سرويكوژنيك:

گردن از 7 مهره گردني تشكيل شده است كه روي هم قرار گرفته اند. در بين اين استخوان ها ديسك هاي بين مهره اي اسفنجي و نرم با مفاصل در دو طرف گردن قرار دارند. مهره هاي گردني از طناب نخاعي محافظت مي كنند و به گردن اجازه مي دهند در حالت خم شدن، اكستنشن، چرخش و خم شدن پهلو حركت كند. 

مهره هاي گردني فوقاني به حمايت از جمجمه كمك مي كنند. يك مفصل در دو طرف سطح دهانه رحم وجود دارد كه به اكسيپوت جمجمه متصل مي شود و امكان انجام حركت را فراهم مي كند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت تراكشن كليك كنيد

 از ناحيه زير اكسيپيتال، چندين عصب و عضله كه سر را حمايت و حركت مي دهند، از گردن، از ناحيه زير پس سري، به داخل سر حركت مي كنند. سردرد و درد مي تواند ناشي از اين اعصاب و عضلات باشد. سردرد سرويكوژنيك داراي علائم متعددي مانند درد در يك طرف بالاي گردن است كه به شقيقه، پيشاني يا چشم مي رسد، درد در يك طرف صورت يا گونه كاهش دامنه حركتي در گردن، درد در دو طرف پشت گردن. سر، درد در پشت سر كه به شانه منتهي مي شود، سرگيجه، حالت تهوع، حساسيت به نور يا صدا. علائم اغلب مي تواند با حركات خاص يا در طول وضعيت هاي پايدار گردن ايجاد شود و مي تواند براي چند ساعت تا چند روز ادامه يابد.

 

مديريت فيزيوتراپي

 

فيزيوتراپيست با لمس گردن و جمجمه و ثبت دامنه حركتي و قدرت گردن، ارزيابي و ارزيابي مناسبي را انجام مي دهد. پس از ارزيابي، برنامه درماني براي درمان سردرد سرويكوژنيك طراحي مي شود. فيزيوتراپيست ممكن است از مداخلات مختلفي براي درمان سردردهاي سرويكوژنيك استفاده كند. مداخلات شامل:

يخ درماني:

يخ درماني ممكن است براي كمك به كاهش درد يا التهاب روي گردن و جمجمه اعمال شود.

 

گرما درماني:

گرما درماني براي افزايش گردش خون و شل كردن عضلات سفت قبل از انجام كشش گردن استفاده مي شود.

 

كشش:

كشش را مي توان به صورت دستي يا مكانيكي با كمك دستگاه انجام داد، به كاهش درد ناشي از سردرد سرويكوژنيك كمك مي كند و همچنين ديسك ها و مفاصل گردن را از حالت فشرده خارج مي كند تا حركت گردن بهبود يابد. حتي حركت هاي مفصلي را مي توان براي بهبود حركت گردن و كاهش درد انجام داد.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي كليك كنيد

 

تحريك الكتريكي از راه پوست (TENS):

تحريك الكتريكي از طريق پوست روي عضلات گردن به كاهش درد و بهبود علائم سردرد كمك مي كند.

 

درمان دهليزي:

سردردهاي سرويكوژنيك مي توانند باعث سرگيجه يا سرگيجه شوند، زيرا اين درمان دهليزي مي تواند مفيد باشد. اين درمان شامل انجام تمرينات خاصي براي تثبيت گردن، سر و نگاه براي بهبود عملكرد سيستم دهليزي است.

 

ماساژ:

ماساژ به شل شدن عضلات سفت كمك مي كند كه باعث محدوديت حركت گردن و در نتيجه باعث سردرد مي شود. تكنيك رهاسازي زير پس سري را مي توان براي شل كردن ماهيچه هايي كه جمجمه را به گردن متصل مي كنند انجام داد و باعث بهبود حركت مي شود و تحريك عصبي را كاهش مي دهد.

ورزش:

ورزش‌هايي كه براي بهبود حركت گردن و كاهش فشار روي اعصاب گردن انجام مي‌شوند، شامل خم شدن گردن، خم شدن به پهلو، چرخش و انقباض دهانه رحم با خم شدن پهلو مي‌شوند. اين تمرينات به آرامي و بدون هيچ گونه حركت ناگهاني يا تند انجام مي شود. پس از انجام حركت، فشار بيش از حد جزئي با دست به هر حركت كششي گردن اعمال مي شود و در پايان، كشش هاي دامنه ممكن است تا 1 دقيقه نگه داشته شوند.

 

اصلاح وضعيت بدن:

تصحيح پوسچر براي جلوگيري از نيشگون گرفتن اعصاب در ناحيه ساب اكسيپيتال و قسمت فوقاني ستون فقرات گردني انجام مي شود. استراتژي هاي مورد استفاده شامل استفاده از بالش پشتي براي گردن هنگام خواب، چرخاندن كمر در حالت نشسته و جلوگيري از حالت خميده است. نوار حركتي براي بهبود وضعيت صحيح بدن با افزايش آگاهي لمسي از وضعيت پشت و گردن استفاده مي شود.

 

از طريق مديريت فيزيوتراپي مي توانيد از روشي سريع و ايمن براي تسكين درد و بازگشت به سطح فعاليت خود مطمئن شويد.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۷ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۳:۲۱:۵۹ توسط:winkel موضوع:

چگونه با فيزيوتراپي سرگيجه را درمان كنيم؟

سرگيجه امروزه به يكي از رايج ترين دلايل مراجعه بزرگسالان به پزشك تبديل شده است. فرد مبتلا به سرگيجه معمولاً احساس مي كند اتاق در حال چرخش است، حتي ممكن است عدم تعادل و اختلالات بينايي را نيز احساس كند.

 سرگيجه به دليل اختلال عملكرد گوش داخلي يا اختلال عملكرد عصب جمجمه اي ايجاد مي شود. اگرچه تهديدي براي زندگي نيست، اما مي تواند بر كيفيت زندگي فرد تأثير بگذارد. يك برنامه فيزيوتراپي مبتني بر ورزش مي تواند براي كاهش سرگيجه طراحي شود.

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر سي پي CP كليك كنيد

 يك فيزيوتراپيست از استراتژي هاي ورزشي مختلفي براي كاهش علائم بيمار استفاده مي كند كه به آنها اجازه مي دهد به عملكرد طبيعي خود بازگردند. در اين وبلاگ در مورد سرگيجه توضيحاتي داده ايم و همچنين چند تمرين را ذكر كرده ايم كه به راحتي در خانه انجام مي شود.

 

سرگيجه

 

سرگيجه موضعي خوش خيم حمله اي (BPPV) شايع ترين نوع سرگيجه است كه به دليل كريستال كوچك كلسيم ايجاد مي شود كه در گوش داخلي شل مي شود، اين كريستال ها به كانال هاي نيم دايره اي حركت مي كنند، مايع را مختل مي كنند و احساس حركت را ايجاد مي كنند. دو نوع BPPV Canalithiasis و Cupulolithiasis وجود دارد. Canalithiasis در آن كريستال ها آزادانه در كانال شناور هستند و Cupulolithiasis وضعيتي است كه در آن كريستال ها به كوپولا گير مي كنند.

دلايل زيادي براي سرگيجه وجود دارد مانند ميگرن دهليزي، سرگيجه سرويكوژنيك، نوريت دهليزي، بيماري منير، ضربه مغزي و غيره. بيمار از سرگيجه هنگام چرخش در تخت، دراز كشيدن به يك طرف، بلند شدن از تخت و نگاه كردن به بالا شكايت دارد. علائم براي چند ثانيه طول مي كشد، در حالي كه احساس تهوع يا افزايش فشار سر مي تواند براي ساعت ها ادامه يابد.

جهت مشاهده و خريد انواع صندلي انتقال بيمار كليك كنيد

درمان فيزيوتراپي براي BPPV

 

فيزيوتراپيست با قرار دادن سر در موقعيت هاي مختلف و تلاش براي برانگيختن علائم سرگيجه، گوش داخلي را به طور كامل با تست موقعيتي معاينه مي كند. سپس از مانورها براي درمان اين بيماري استفاده مي شود. اين تمرينات را مي توان به راحتي توسط بيمار در منزل انجام داد:

 

مانور Epley

 

مانور Epley يكي از رايج ترين درمان هاي فيزيوتراپي براي سرگيجه است.

صاف روي تخت بنشينيد و سر را به عقب و پاها را دراز كنيد.
سر را به سمت راست 45 درجه بچرخانيد.
به سرعت دراز بكشيد و سر را هنوز كج كنيد و به مدت 30 ثانيه در وضعيت خود بمانيد.
به آرامي سر را 90 درجه به سمت چپ بچرخانيد بدون اينكه گردن را بلند كنيد. اين وضعيت را به مدت 30 ثانيه نگه داريد.
سر و بدن را بچرخانيد تا در سمت چپ خود قرار بگيريد. 30 ثانيه نگه داريد.
به آرامي به حالت اوليه نشسته برگرديد.
مانور Epley را مي توان 3 بار در روز تا زمان فروكش كردن سرگيجه انجام داد.

مانور فاستر

 

زانو بزنيد و به سقف نگاه كنيد.
آهسته كردن، بدن را به سمت زانوها پيچ مي دهد و سر را به زمين لمس مي كند. 30 ثانيه نگه داريد.
سر را در جهت گوش بچرخانيد و 30 ثانيه نگه داريد.
سر را به سرعت تا زاويه 45 درجه بالا بياوريد و آن را در يك راستا با پشت نگه داريد. موقعيت را به مدت 30 ثانيه نگه داريد.
سر را به سمت آسيب ديده چرخانده و به سرعت آن را به حالت كاملاً عمودي بالا ببريد. به آرامي شروع به ايستادن كنيد.
بين تمرينات 20 دقيقه استراحت كنيد.

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر كامفورت كليك كنيد

تمرين برندت داروف

 

با عمود نشستن روي لبه تخت شروع كنيد.
به سرعت به سمت چپ دراز بكشيد و سر خود را بچرخانيد تا به سقف نگاه كنيد.
به مدت 30 ثانيه به حالت نشسته برگرديد.
همين كار را در طرف ديگر تكرار كنيد.
5 تكرار در هر طرف انجام دهيد.
به حالت نشسته برگرديد و قبل از ايستادن صبر كنيد تا سرگيجه برطرف شود، سرگيجه پس از اتمام اين تمرين طبيعي است.

تثبيت نگاه

 

يك شي را روي ديوار جلو ثابت كنيد.
بيمار به شي نگاه مي كند.
سر را به طور مكرر به مدت چند دقيقه بالا و پايين يا عقب و جلو حركت دهيد.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت ايستا كليك كنيد

تمرينات تعادل

 

روي زمين ناهموار راه برويد.
قدم زدن در يك محيط تاريك
روي يك تخته تكان بايستيد.
روي يك پا بايستيد.
راه برويد و بچرخيد.
به جلو خم شويد و با حفظ تعادل به يك جسم برسيد.

جهت حركت بستگي به گوش آسيب ديده دارد. هر تمرين 3-5 دقيقه طول مي كشد و 2-4 بار تكرار مي شود. 

جهت مشاهده و خريد انواع تخت ايستا كليك كنيد

علائم ممكن است در طول تمرينات تشديد شود، اما در پايان، كاهش مي يابد. اين تمرينات براي تحريك علائم خفيف طراحي شده اند تا سيستم عصبي مركزي به محرك ها عادت كند. افزايش علائم بايد موقتي، به مدت 15-20 دقيقه باشد.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۷ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۲:۵۳:۳۷ توسط:winkel موضوع:

آنچه در مورد مشكلات ستون فقرات بايد بدانيد

مشكلات ستون فقرات به بيماري ها يا آسيب هايي اطلاق مي شود كه بر ستون فقرات تأثير مي گذارد، مانند تنگي ستون فقرات. آنها علائمي مانند كمردرد، بي حسي و احساس سوزن سوزن شدن را ايجاد مي كنند.

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر سي پي CP كليك كنيد

انواع مختلفي از بيماري هاي ستون فقرات وجود دارد كه ممكن است باعث درد و ناراحتي شود و اين شرايط مي تواند ناشي از:

ژنتيك
سالخورده
تصادفات
صدمات
شرايط ستون فقرات ممكن است باعث كمردرد شود كه يكي از شايع ترين مشكلات پزشكي است. مردم ايالات متحده مجموعاً حدود 200 ميليارد دلار در سال براي مديريت آن هزينه مي كنند.

به خواندن ادامه دهيد تا در مورد بيماري هاي رايج ستون فقرات و درمان آنها بيشتر بدانيد.

تعريف وضعيت ستون فقرات

وضعيت ستون فقرات يك بيماري يا آسيب است كه عمدتاً كمر يا ستون فقرات را تحت تأثير قرار مي دهد. ستون فقرات از پنج ناحيه تشكيل شده است:

ستون فقرات گردني
ستون فقرات سينه اي
ستون فقرات كمري
ساكروم
دنبالچه
اكثر مردم با 33 استخوان مهره به دنيا مي آيند، اما برخي از استخوان هاي دنبالچه در طول دوران كودكي به هم مي پيوندند. اين بدان معني است كه بزرگسالان 24 مهره دارند.

شرايط ستون فقرات مي تواند باعث ناراحتي، درد و مشكلات حركتي شود.

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر كامفورت كليك كنيد

متخصصان، مانند پزشكان ارتوپد و جراحان، بر كمك به افراد مبتلا به بيماري هاي ستون فقرات تمركز مي كنند.

كايروپراكتيك همچنين ممكن است به مشكلات كمر كمك كند، اما پزشك پزشكي نيستند و نمي توانند شرايط را تشخيص دهند يا درمان هاي تجويزي را ارائه دهند.

علائم رايج


علائم بيماري ستون فقرات به تشخيص بستگي دارد. با اين حال، مشكلات ستون فقرات ممكن است باعث يك يا چند مورد از علائم زير شود:

درد كمر و گردن
بي حسي
احساس سوزن سوزن شدن
درد در پاها، بازوها يا هر دو
شرايط مشترك
برخي از شرايط رايج عبارتند از:

تنگي كانال نخاعي
تنگي كانال نخاعي بيماري است كه در آن فضاي كانال نخاعي كاهش مي يابد. اين باريك شدن مي تواند منجر به فشرده شدن ساختارهاي داخل كانال نخاعي مانند نخاع، بافت عصبي و مايع مغزي نخاعي شود.

درمان منبع مطمئن تنگي نخاعي به محل بيماري در امتداد ستون فقرات و علائم آن بستگي دارد. گزينه هاي درماني عبارتند از:

فيزيوتراپي
دارو
تزريق استروئيد
عمل جراحي
فتق ديسك
فتق ديسك آسيبي است كه به ديسك هاي بين هر مهره وارد مي شود. نام هاي ديگر اين عارضه شامل لغزش يا پارگي ديسك است. اين ديسك ها داراي يك مركز نرم هستند كه توسط بيروني سخت تري احاطه شده است. فتق ديسك زماني است كه مركز نرم از قسمت بيروني سخت عبور مي كند.

درمان منبع مطمئن فتق ديسك به نوع و شدت علائم آن بستگي دارد. درمان هاي رايج شامل فيزيوتراپي و جراحي است.

اسكوليوز


اسكوليوز به يك انحناي جانبي در ستون فقرات كمري يا قفسه سينه اي اشاره دارد كه معمولاً در دوران نوجواني رخ مي دهد. اكثر موارد اسكوليوز خفيف هستند اما با افزايش سن مي توانند بدتر شوند. موارد شديد مي توانند ناتوان كننده شوند و ممكن است اندازه حفره قفسه سينه را كاهش دهند و باعث مشكلات تنفسي شوند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي غلتكي كليك كنيد

پزشكان هميشه اسكوليوز را درمان نمي كنند. در موارد شديد، ممكن است كسي نياز داشته باشد:

بازيگران
بريس ها
فيزيوتراپي

اسپونديلوز گردني


اسپونديلوز گردني به كوتاه شدن ارتفاع ديسك اشاره دارد و مي تواند هر بخشي از ستون فقرات را درگير كند. اين بيماري گاهي منجر به گرفتگي عصب مي شود كه در آن عصب تحت فشار قرار مي گيرد.

درمان منبع مطمئن اسپونديلوز گردن به شدت علائم آن بستگي دارد و مي تواند شامل موارد زير باشد:

تمرينات
داروها
فيزيوتراپي
عمل جراحي
آرتروز ستون فقرات
استئوآرتريت نوعي آرتريت است كه در آن غضروف پوشاننده انتهاي استخوان به مرور زمان فرسوده مي شود. اين باعث اصطكاك با استخوان هاي همسايه مي شود كه منجر به درد و ناراحتي مي شود. آرتروز ستون فقرات در ستون فقرات رخ مي دهد، اما آرتروز مي تواند نواحي ديگر مانند دست ها، زانوها و باسن را نيز درگير كند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت تراكشن كليك كنيد

درمان‌هاي منبع مطمئن خط اول براي استئوآرتريت ستون فقرات با هدف كاهش درد، افزايش تحرك و تقويت عضلات همسايه انجام مي‌شود. آنها مي توانند شامل موارد زير باشند:

داروهاي مسكن بدون نسخه
تمرينات تقويتي
تمرينات هوازي
فيزيوتراپي
ماساژ مي دهد
كاهش وزن
درمان‌هاي تهاجمي‌تر گاهي لازم است و شامل موارد زير است:

تزريقات مفصلي
فرسايش عصب شاخه داخلي
عمل جراحي
سياتيك
سياتيك به دردي اطلاق مي شود كه در امتداد عصب سياتيك از قسمت تحتاني كمر و پايين هر پا حركت مي كند. با اين حال، درد معمولاً در يك طرف بدن جدا مي شود. سياتيك مي‌تواند نتيجه گرفتگي عصب به دليل فتق ديسك يا خار استخوان باشد.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي كليك كنيد

درمان سياتيك مي تواند شامل استفاده از بسته هاي سرد يا گرم براي كاهش التهاب باشد. كشش ملايم و ورزش گاهي مي تواند كمك كننده باشد.

اشكال شديدتر سياتيك نياز به درمان هاي مختلفي دارد، از جمله:

داروهاي ضد انعقادي غيراستروئيدي
شل كننده هاي عضلاني
كورتيكواستروئيدها
دستكاري ستون فقرات
عمل جراحي

كيفوز


كيفوز يك بيماري است كه باعث افزايش انحناي رو به جلوي ستون فقرات قفسه سينه مي شود. همه ستون فقرات درجاتي از انحنا دارند، اما افراد مبتلا به كيفوز داراي انحناي 50 درجه يا بيشتر هستند.

درمان كيفوز به شدت منحني بستگي دارد. افرادي كه انحناي كمتر از 60 درجه دارند ممكن است فيزيوتراپي براي تقويت عضلات پشت و شكم دريافت كنند. افرادي كه انحناي شديدتري دارند ممكن است براي صاف كردن ستون فقرات يا جراحي به بريس نياز داشته باشند.

آسيب نخاعي


آسيب نخاعي زماني است كه دسته سلولي و اعصاب انتهاي كانال نخاعي آسيب مي بيند. اين اعصاب سيگنال هايي را از مغز دريافت مي كنند و اين اطلاعات را به بقيه بدن منتقل مي كنند.

جهت مشاهده و خريد انواع بالابر بيمار (ليفت بيمار) كليك كنيد

آسيب شديد مي تواند منجر به فلج شود كه يا تتراپلژي يا پاراپلژي است. تتراپلژي به فلج زير گردن اشاره دارد. پاراپلژي به فلج شدن قسمت پايين بدن اشاره دارد.

تشخيص مشكلات ستون فقرات


اطلاع دادن به پزشك از هرگونه درد يا احساس ناراحتي اولين گام براي تشخيص است. پزشك آزمايش هايي را براي ارزيابي تحرك انجام مي دهد كه ممكن است شامل معاينه عصبي باشد. آنها همچنين ممكن است آزمايشات تصويربرداري پزشكي را به منبع مورد اعتماد سفارش دهند، از جمله:

اشعه ايكس
سي تي اسكن
اسكن هاي ام آر آي
علل احتمالي و عوامل خطر
علل و عوامل خطر براي مشكل ستون فقرات عبارتند از:

تصادف يا سقوط
خشونت
ژنتيك،
اضافه وزن يا چاق بودن
وضعيت بد
تغذيه و عادات سبك زندگي مانند سيگار كشيدن
تغييرات مرتبط با سن منبع مورد اعتماد به عنوان مثال. دژنراسيون ستون فقرات، كاهش فعاليت

چه زماني با پزشك تماس بگيريد
هركسي كه كمردرد مداوم دارد بايد براي معاينه به پزشك مراجعه كند. اين امر به ويژه پس از تصادف يا جراحت، كه مي تواند نشان دهنده شكستگي باشد، اهميت دارد.

خلاصه
بيماري هاي زيادي وجود دارد كه بر ستون فقرات تأثير مي گذارد. آنها مي توانند استخوان ها، اعصاب يا بافت هاي اطراف را نيز تحت تأثير قرار دهند. بسياري از علل كمردرد قابل درمان هستند، اما برخي از آنها شرايط مادام العمر هستند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت ايستا كليك كنيد

نقش مهمي كه ستون فقرات در حركت ايفا مي كند به اين معني است كه هر درد در اين ناحيه ارزش مراجعه به پزشك را دارد.


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۶ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۶:۲۷:۵۲ توسط:winkel موضوع:

راهنماي خريد تخت بيمارستان براي مراقبين

اگر فردي با محدوديت حركت در خانه وجود داشته باشد، داشتن تخت بيمارستان در محل سكونت شما يك سرمايه گذاري عالي است. بايد مراقب باشيد تا اطمينان حاصل شود كه مي‌توانيد براي سال‌هاي آينده به خدمات قابل اعتماد تخت اعتماد كنيد.

انتخاب تخت


انتخاب تخت بيمارستاني براي استفاده در منزل انتخاب آساني نيست. بنابراين، هنگام اتخاذ اين تصميم مهم، بايد از مشاوره خانواده و حمايت پزشكي استفاده كرد.

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر سي پي CP كليك كنيد

 هنگام تعيين اينكه كدام تخت بيمارستاني براي استفاده خانگي مناسب‌تر است، بهتر است فكر كنيد و نيازهاي بيمار را درك كنيد، تختخواب را در كجا قرار دهيد و قيمت‌گذاري كنيد تا بودجه موجود براي خريد را برآورده كنيد.

تخت هاي بيمارستاني برقي


تخت بيمارستاني تمام برقي داراي 3 ويژگي است كه شامل بالا و پايين رفتن سر، بالا و پايين پا و موتور نصب شده براي فعال كردن حركت بالا و پايين تخت به جاي اهرم براي كار با دست است. دليل اصلي ترجيح بيماران تخت بيمارستاني تمام برقي به همين دليل است. 

جهت مشاهده و خريد انواع يونيت صندلي دندان پزشكي كليك كنيد.

عملكرد بالا و پايين كردن تخت به مراقبين كمك مي كند تا روي بيمار خم نشوند. به دليل عملكردهاي كنترل از راه دور، به اين تخت بيمارستاني قابل تنظيم نيز گفته مي شود. تخت بيمارستاني نيمه برقي داراي 2 ويژگي است كه شامل سر به بالا و پايين و پا بالا و پايين مي شود. حركت بالا و پايين توسط يك اهرم كنترل مي شود و گاهي اوقات ممكن است براي مراقبان مشكل باشد.

تخت سلام لو


تخت هاي Hi-Lo براي تنظيم ارتفاع و پايين نسبت به تخت هاي معمولي ساخته شده اند. عملكرد افزايش بالاتر براي مراقبان آسان است تا بيماران را بدون خم شدن زياد منتقل كنند. ويژگي افزايش ارتفاع براي بيماراني است كه مستقل هستند و عملكرد پايين براي داخل و خارج شدن و همچنين به راحتي از تخت ايستادن عالي است.

ايمني بيمار از سقوط


تخت كم ارتفاع براي كساني كه در معرض خطر افتادن از تخت هستند ايده آل است. هنگامي كه تخت در پايين ترين سطح تنظيم مي شود، سقوط تأثير جدي بر بيمار نخواهد داشت.

جهت مشاهده و خريد انواع ويلچر كامفورت كليك كنيد

استفاده كوتاه مدت


تخت هاي فنردار براي افرادي كه به صورت كوتاه مدت به تخت بيمارستاني نياز دارند ايده آل هستند. با اين حال، توصيه مي شود كه لت هاي فلزي يا عرشه جامد را بررسي كنيد. تخت هاي Invacare براي استفاده كوتاه مدت خوب و مقرون به صرفه هستند.

وزن بيمار


وزن فرد نقش مهمي در خريد تخت بيمارستاني دارد. يك تخت استاندارد براي افراد زير 300 پوند مناسب است. با اين حال، هر كسي كه بيش از 300 پوند وزن دارد بايد يك تخت سنگين بخرد زيرا بزرگتر، راحت، ماندگارتر و مقرون به صرفه است.

جهت مشاهده و خريد انواع صندلي بالابر بيمار كليك كنيد

تشك


انتخاب تشك نيز بسته به نياز بيمار و اندازه تخت مهم است.

نرده و چرخ


نرده ها و چرخ چرخ ها نيز نقش مهمي در تخت بيمارستان ايفا مي كنند. نرده مي تواند از افتادن بيمار از تخت جلوگيري كند و همچنين به نگه داشتن و تعادل در وضعيت نشستن كمك مي كند و چرخ چرخ ها به حركت تخت كمك مي كنند اما از نصب قفل مركزي نيز اطمينان حاصل مي كنند.

جهت مشاهده و خريد انواع تخت كششي غلتكي كليك كنيد


برچسب: ،
ادامه مطلب
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۶ دى ۱۴۰۰ساعت: ۰۶:۲۵:۴۵ توسط:winkel موضوع:

بک لینک -
وان ایکس بت
سایت شرط بندی انفجار
بازی انفجار
سایت بازی انفجار
سایت enfejar
سایت جت بت
بهترین سایت پیش بینی فوتبال
سیب بت بدون فیلتر
بازی انفجار
سایت betball90
انفجار آنلاین
جت بت ۹۰
لانا کازینو
betorward
وان ایکس بت
آس ۹۰
جت بت
betforward
river poker
emperor poker
بکس بت
آدرس جدید وان ایکس بت
ماه بت
خرید چک سفید امضاء
بت تایم 90 وی آی پی
وان ایکس بت اصلی
yek bet دانلود برنامه دنس بت شرط بندی بلک جک سایت شرط بندی با واریز مستقیم بت کازینو مجله ی بخت bet303 بت یک جت بت اس نود یک بت یکبت ماف بت بتفیدو plinko بت boro bet بروبت 1x bet اونجا بت پین باهیس شیربت جت بت فارسی بتبال سایت جت بت سایت بت بال نود سایت مگاپاری برنامه جتبت برنامه سیب بت سیب بت دانلود بازی حکم آنلاین irtoto pishbini
سایت بت فوروارد
وانیکس
سایت بت فوروارد
سایت شرط بندی با شارژ 100 تومان