تيروئيد يك غده كوچك و پروانه اي شكل است كه در پايه گردن شما قرار دارد . اين بخشي از شبكه پيچيده غدد به نام سيستم غدد درون ريز است. دستگاه غدد درون ريز مسئول هماهنگي بسياري از فعاليت هاي بدن شماست. غده تيروئيد هورموني توليد مي كند كه سوخت و ساز بدن را تنظيم مي كند.
چندين اختلال مختلف ممكن است ايجاد شود كه تيروئيد شما هورمون زيادي توليد كند (پركاري تيروئيد) يا هورمون كمي توليد كند (كم كاري تيروئيد).
چهار اختلال شايع تيروئيد عبارتند از: هاشيموتو ، بيماري گريوز ، گواتر و گره تيروئيد.
پركاري تيروئيد:
بيماري گريوز شايع ترين علت پركاري تيروئيد است
در پركاري تيروئيد غده تيروئيد بيش فعال است. بيش از حد هورمون توليد مي كند. پركاري تيروئيد حدود 1 درصد از خانمها را مبتلا مي كند . در مردان كمتر ديده مي شود.
بيماري گريوز شايع ترين علت پركاري تيروئيد است كه در حدود 70 درصد از مبتلايان به تيروئيد بيش فعال وجود دارد. گره در تيروئيد، گواتر سمي گره دار و يا گواتر مولتي مدولار همچنين مي تواند باعث توليد بيش از حد هورمون هاي غده تيروئيد شود.
جهت مشاهده و خريد انواع صندلي كوادروسپس كليك كنيد
علايم پركاري تيروئيد :
- بي قراري
- عصبي بودن
- تپش قلب
- تحريك پذيري
- افزايش تعريق
- لرزش
- اضطراب
- مشكل خواب
- پوست نازك
- مو و ناخن هاي شكننده
- ضعف عضلاني
- كاهش وزن
- چشم هاي برجسته (در بيماري گريوز)
تشخيص و درمان پركاري تيروئيد :
آزمايش خون ميزان هورمون تيروئيد (تيروكسين ، يا T4 ) و هورمون تحريك كننده تيروئيد (TSH) در خون شما را اندازه گيري مي كند.غده هيپوفيز TSH را براي تحريك تيروئيد در توليد هورمونهاي خود آزاد مي كند. ميزان بالاي تيروكسين و سطح پايين TSH نشان مي دهد كه غده تيروئيد شما بيش فعال است.
همچنين ممكن است پزشك شما يد راديواكتيو را به صورت خوراكي يا تزريق به شما بدهد و سپس ميزان غده تيروئيد شما را اندازه گيري كند. تيروئيد شما براي توليد هورمونهاي خود يد مصرف مي كند. مصرف زياد يد راديواكتيو علامت اين است كه تيروئيد شما بيش از حد فعال است. سطح پايين راديواكتيويته به سرعت برطرف مي شود و براي اكثر افراد خطرناك نيست.
درمان هاي پركاري تيروئيد غده تيروئيد را از توليد هورمون هاي آن منع مي كند.
جهت مشاهده و خريد انواع صندلي كرنرسيت كليك كنيد
كم كاري تيروئيد:
درمان اصلي كم كاري تيروئيد مصرف قرص هاي هورمون تيروئيد است
كم كاري تيروئيد برعكس پركاري تيروئيد است. غده تيروئيد كم تحرك است ، و نمي تواند به اندازه كافي هورمون توليد كند. كم كاري تيروئيد اغلب در اثر بيماري هاشيموتو ، عمل جراحي براي برداشتن غده تيروئيد يا آسيب در اثر اشعه درماني ايجاد مي شود . در ايالات متحده ، در حدود 4.6 درصد از افراد 12 ساله و مسن به كم كاري تيروئيد مبتلا هستند. بيشتر موارد كم كاري تيروئيد خفيف است.
علايم كم كاري تيروئيد:
- خستگي
- پوست خشك
- افزايش حساسيت به سرما
- مشكلات حافظه
- يبوست
- افسردگي
- افزايش وزن
- ضعف
- ضربان قلب آهسته
- كما
تشخيص و درمان كم كاري تيروئيد:
پزشك شما براي اندازه گيري سطح TSH و سطح هورمون تيروئيد آزمايش خون را انجام مي دهد. سطح بالاي TSH و ميزان تيروكسين پايين مي تواند به معناي كم كاري تيروئيد شما باشد. اين سطوح همچنين مي تواند بيانگر اين باشد كه غده هيپوفيز شما TSH بيشتري را آزاد مي كند تا سعي كند غده تيروئيد را براي ساخت هورمون آن تحريك كند.
درمان اصلي كم كاري تيروئيد مصرف قرص هاي هورمون تيروئيد است. دريافت درست دوز مهم است ، زيرا مصرف بيش از حد هورمون تيروئيد مي تواند باعث ايجاد علائم پركاري تيروئيد شود.
بيماري هاشيموتو :
هيچ روش درماني در مورد بيماري هاشيموتو وجود ندارد
بيماري هاشيموتو به عنوان تيروئيديت لنفوسيتي مزمن نيز شناخته مي شود. اين شايع ترين علت كم كاري تيروئيد است . اين بيماري در هر سني ممكن است رخ دهد ، اما بيشتر در زنان ميانسال است. اين بيماري هنگامي رخ مي دهد كه سيستم ايمني بدن به اشتباه حمله كند و به آرامي غده تيروئيد و توانايي آن در توليد هورمون را از بين ببرد.
برخي از افراد با موارد خفيف بيماري هاشيموتو ممكن است علائم واضحي نداشته باشند. اين بيماري مي تواند سالها پايدار بماند و علائم آن اغلب خفيف است. آنها همچنين مشخص نيستند ، به اين معني كه آنها علائم بسياري از شرايط ديگر را تقليد مي كنند.
جهت مشاهده و خريد انواع صندلي سي پي CP كليك كنيد
علايم بيماري هاشيموتو :
- خستگي
- افسردگي
- يبوست
- افزايش وزن خفيف
- پوست خشك
- موهاي خشك و نازك
- رنگ پريده ، پف صورت
- قاعدگي سنگين و نامنظم است
- عدم تحمل سرما
- تيروئيد بزرگ يا گواتر
تشخيص و درمان هاشيموتو :
آزمايش سطح TSH اغلب اولين قدم براي غربالگري براي هر نوع اختلال تيروئيد است. اگر برخي از علائم فوق را مشاهده مي كنيد ، پزشك ممكن است آزمايش خون را انجام دهد تا ميزان TSH و همچنين سطح پايين هورمون تيروئيد ( T3 يا T4) را بررسي كند. بيماري هاشيموتو يك بيماري خود ايمني است ، بنابراين آزمايش خون همچنين آنتي بادي هاي غير طبيعي را نشان مي دهد كه ممكن است به تيروئيد حمله كنند.
هيچ روش درماني در مورد بيماري هاشيموتو وجود ندارد. از داروهاي جايگزين هورمون اغلب براي بالا بردن سطح هورمون تيروئيد يا كاهش سطح TSH استفاده مي شود. همچنين مي تواند به تسكين علائم بيماري كمك كند. جراحي ممكن است براي برداشتن بخشي يا تمام غده تيروئيد در موارد نادر و پيشرفته از هاشيموتو لازم باشد. اين بيماري معمولاً در مراحل اوليه تشخيص داده مي شود و سالها پايدار است زيرا به آرامي پيشرفت مي كند.
بيماري گريوز :
در صورت عدم درمان ، بيماري گريوز مي تواند منجر به مشكلات قلبي و استخوان هاي شكننده شود
بيماري گريوز شايع ترين علت پركاري تيروئيد در ايالات متحده است. بيماري گريوز يك اختلال خود ايمني است كه وقتي سيستم ايمني بدن به اشتباه به غده تيروئيد حمله مي كند رخ مي دهد. اين مي تواند باعث توليد بيش از حد غده هورمون مسئول تنظيم سوخت و ساز شود.
اين بيماري ارثي است و ممكن است در هر سني در آقايان يا خانمها بروز كند اما طبق گفته هاي اين بيماري در خانم ها بين 20 تا 30 سال بسيار بيشتر است. ساير عوامل خطرزا شامل استرس ، بارداري و سيگار كشيدن است.
هنگامي كه سطح بالايي از هورمون تيروئيد در جريان خون شما وجود دارد ، سيستم هاي بدن شما سرعت مي يابند و باعث ايجاد علائمي مي شوند كه براي پركاري تيروئيد رايج است.
فروش ويژه انواع صندلي انتقال بيمار وينكل پلاس
علايم بيماري گريوز :
- اضطراب
- تحريك پذيري
- خستگي
- لرزش دست
- ضربان قلب افزايش يافته يا نامنظم است
- تعريق زياد
- بيخوابي
- اسهال يا حركات مكرر روده
- چرخه قاعدگي تغيير يافته است
- گواتر
- چشمهاي بيرون زده و مشكلات بينايي
تشخيص و درمان بيماري گريوز :
يك معاينه ساده فيزيكي مي تواند يك تيروئيد بزرگ ، چشم هاي حدقه زده و علائم افزايش متابوليسم از جمله نبض سريع و فشار خون بالا را نشان دهد. پزشك همچنين آزمايشات خون را براي بررسي ميزان بالاي T4 و سطح پايين TSH انجام مي دهد ، كه هر دو نشانه بيماري گريوز هستند. همچنين ممكن است يك تست جذب يد راديواكتيو براي اندازه گيري سرعت يد تيروئيد از طريق تيروئيد انجام شود. جذب زياد يد با بيماري گريوز سازگار است.
هيچ درماني براي جلوگيري از حمله سيستم ايمني به غده تيروئيد و توليد بيش از حد هورمون ها وجود ندارد. با اين حال ، علائم بيماري گريوز از چند طريق قابل كنترل است ، اغلب با تركيبي از درمان ها:
- مسدود كننده هاي بتا براي كنترل سريع ضربان قلب ، اضطراب و تعريق
- داروهاي ضد تيروئيد براي جلوگيري از توليد تيروئيد در مقادير بيش از حد هورمون
- يد راديواكتيو براي از بين بردن تمام يا بخشي از تيروئيد شما
اگر نتوانيد داروهاي آنتي تيروئيد يا يد راديواكتيو را تحمل كنيد ، جراحي براي از بين بردن غده تيروئيد است.
درمان موفقيت آميز پركاري تيروئيد معمولاً منجر به كم كاري تيروئيد مي شود. شما بايد از اين نقطه به بعد داروهاي جايگزين هورمون مصرف كنيد. در صورت عدم درمان ، بيماري گريوز مي تواند منجر به مشكلات قلبي و استخوان هاي شكننده شود .
گواتر :
اگر گواتر شديد نباشد ، ممكن است علائمي وجود نداشته باشد
گواتر بزرگي غير سرطاني غده تيروئيد است. شايع ترين علت گواتر در سراسر جهان كمبود يد در رژيم غذايي است. محققان تخمين مي زنند كه گواتر 200 ميليون از 800 ميليون نفري كه كمبود يد در سراسر جهان دارند را تحت تأثير قرار مي دهد .
گواتر مي تواند هر كسي را در هر سني تحت تأثير قرار دهد ، به خصوص در مناطقي از جهان كه غذاهاي سرشار از يد كم مصرف مي شوند. با اين حال ، گواتر بعد از 40 سالگي و در خانم ها ، كه احتمال ابتلا به اختلالات تيروئيد است ، بيشتر ديده مي شود. از ديگر عوامل خطرزا مي توان به سابقه پزشكي خانواده ، مصرف برخي داروها ، بارداري و قرار گرفتن در معرض اشعه اشاره كرد.
اگر گواتر شديد نباشد ، ممكن است علائمي وجود نداشته باشد. بسته به اندازه ، گواتر ممكن است يك يا چند علامت ايجاد كند.
علايم بيماري گواتر :
- تورم يا سفتي در گردن شما
- مشكل در تنفس يا بلع
- سرفه يا خس خس سينه
- گرفتگي صدا
جهت مشاهده و خريد انواع شيكر روناتور ديجيتال كليك كنيد
تشخيص و درمان گواتر
پزشك شما ناحيه گردن شما را معاينه مي كند و از شما مي خواهد در طي معاينه فيزيكي آب دهان را قورت دهيد. آزمايش خون ، ميزان هورمون تيروئيد ، TSH و آنتي بادي هاي موجود در جريان خون شما را نشان مي دهد. اين بيماري اختلالات تيروئيد را كه اغلب علت گواتر هستند تشخيص مي دهد. سونوگرافي از تيروئيد مي تواند تورم يا برآمدگي را بررسي كنيد.
گواتر معمولاً فقط در شرايطي كه شديد شود درمان مي شود. اگر گواتر نتيجه كمبود يد باشد ، مي توانيد مقدار كمي يد مصرف كنيد. يد راديواكتيو مي تواند غده تيروئيد را كوچك كند. جراحي باعث حذف كلي يا بخشي از غده تيروئيد مي شود. اين معالجه معمولاً با هم همپوشاني دارند زيرا گواتر اغلب علائم پركاري تيروئيد است.
اگرچه گواتر معمولاً دليلي براي نگراني نيست اما در صورت عدم درمان ، مي توانند عوارض جدي ايجاد كنند. اين عوارض مي تواند شامل مشكل در تنفس و بلع باشد.
ندولهاي تيروئيد (گره تيروئيد) :
بيشترگره هاي تيروئيد هيچ علامتي ايجاد نمي كنند
گره تيروئيد، تومورهايي هستند كه در زير يا روي غده تيروئيد شكل مي گيرند. حدود 1 درصد از مردان و 5 درصد از زناني كه در كشورهايي كه به اندازه كافي يد مصرف نمي كنند ، گره هاي تيروئيدي دارند كه به اندازه كافي احساس مي كنند. در حدود 50 درصد از افراد گره هايي دارند كه احساس آن خيلي ريز است. (بيشتر بخوانيد: علائم ندول بدخيم تيروئي )
دلايل هميشه شناخته نشده است اما مي تواند شامل كمبود يد و بيماري هاشيموتو باشد. گره ها مي توانند جامد يا مايع پر شوند.
بيشتر آنها خوش خيم هستند ، اما در درصد كمي از موارد نيز مي توانند سرطاني باشند. مانند ساير مشكلات مربوط به تيروئيد ، گره ها در خانم ها از مردان شايع تر است و خطر در هر دو جنس با افزايش سن افزايش مي يابد.
بيشترگره هاي تيروئيد هيچ علامتي ايجاد نمي كنند. با اين حال ، اگر به اندازه كافي بزرگ شوند ، مي توانند باعث تورم در گردن شما شوند و منجر به مشكلات تنفس و بلع ، درد و گواتر شوند.
بعضي از گره ها هورمون تيروئيد توليد مي كنند و باعث مي شود سطح غير طبيعي زيادي در جريان خون ايجاد شود. وقتي اين اتفاق بيفتد ، علائم مشابه علائم پركاري تيروئيد است و مي تواند شامل موارد زير باشد:
علايم :
ضربان بالا
عصبي بودن
افزايش اشتها
لرزيدن
كاهش وزن
پوست سرد ومرطوب
از طرف ديگر ، اگر گره ها با بيماري هاشيموتو همراه باشند ، علائم مشابه كم كاري تيروئيد خواهد بود. اين شامل:
- خستگي
- افزايش وزن
- ريزش مو
- پوست خشك
- عدم تحمل سرما
تشخيص و درمان گره هاي تيروئيد :
بيشتر گره ها در طي يك معاينه فيزيكي طبيعي تشخيص داده مي شوند . همچنين مي توان در طول سونوگرافي ، سي تي اسكن يا MRI تشخيص داد. با شناسايي گره ، روشهاي ديگر - آزمايش TSH و اسكن تيروئيد - مي توانند از پركاري تيروئيد يا كم كاري تيروئيد استفاده كنند. بيوپسي آسپيراسيون سوزن ريز براي گرفتن نمونه اي از سلول هاي گره و تعيين اينكه گره سرطاني است استفاده مي شود.
گره هاي خوش خيم تيروئيد تهديد كننده زندگي نيستند و معمولاً نيازي به درمان ندارند. به طور معمول ، اگر به مرور زمان تغيير نكند ، هيچ كاري انجام نمي شود. پزشك شما ممكن است بيوپسي ديگري انجام دهد و يد راديواكتيو را توصيه مي كند كه در صورت رشد گره ها را كوچك كند.
گره هاي سرطاني بسيار نادر است. درماني كه پزشك توصيه مي كند بسته به نوع تومور متفاوت خواهد بود. درآوردن تيروئيد از طريق عمل جراحي معمولاً روش درماني است. پرتودرماني گاهي با يا بدون جراحي استفاده مي شود. شيمي درماني اغلب در صورت انتقال سرطان به قسمت هاي ديگر بدن مورد نياز است.
فروش ويژه انواع سي پي ام CPM وينكل پلاس
بيماري شايع تيروئيد در كودكان :
كودكان همچنين مي توانند بيماري تيروئيد را دريافت كنند ، از جمله:
كم كاري تيروئيد
پركاري تيروئيد
گره هاي تيروئيد
سرطان تيروئيد
بعضي اوقات كودكان با مشكل تيروئيد به دنيا مي آيند.
جلوگيري از اختلال عملكرد تيروئيد :
با مصرف بيش از حد هورمون تيروئيد مي توانيد يك تيروئيد بيش فعال را ايجاد كنيد
در بيشتر موارد ، شما نمي توانيد از كم كاري تيروئيد يا پركاري تيروئيد جلوگيري كنيد. در كشورهاي در حال توسعه ، كم كاري تيروئيد اغلب به دليل كمبود يد ايجاد مي شود.
پركاري تيروئيد اغلب در اثر بيماري گريوز ايجاد مي شود ، يك بيماري خود ايمني است كه قابل پيشگيري نيست. با مصرف بيش از حد هورمون تيروئيد مي توانيد يك تيروئيد بيش فعال را ايجاد كنيد. اگر هورمون تيروئيد براي شما تجويز شده است ، حتماً مقدار مناسب را مصرف كنيد. در موارد نادر ، اگر بيش از حد غذاهاي حاوي يد مانند نمك يددار ، ماهي و جلبك دريايي مصرف كنيد ، تيروئيد شما مي تواند بيش فعال شود.
اگرچه ممكن است نتوانيد از ابتلا به بيماري تيروئيد جلوگيري كنيد، مي توانيد با تشخيص سريع و پيروي از درماني كه پزشك تجويز مي كند از عوارض آن جلوگيري كنيد.
برچسب:
،
ادامه مطلب
بازدید: